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时间:2021-03-21
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1、学无止境经络磁电治疗仪治疗肩周炎试析论文1资料与方法1.1一般资料我科于2001年9月~2005年8月共治疗83例肩周炎门诊患者,资料完整者66例。经810型经络磁电治疗仪治疗33例,男15例,女18例;年龄最小35岁,最大65岁,平均53.2岁;除1例患双侧肩周炎外,其余均为单侧,共治疗34患肩,左20肩,右14肩;病程<1个月4例,1~6个月16例,7个月~1年5例,>2年8例,最短24天,最长5年;均有肩痛及肩关节活动障碍,其中上臂及前臂酸痛8例(3例X线片有颈椎骨质增生、椎间隙狭窄),采用超短波作对照组,治疗单侧肩周炎33例。两组年龄、性别、病情、病程等无统计
2、学差异。1.2仪器使用桂林柘木医疗器械厂生产的810型经络磁电治疗仪,有一机多用之优点。磁能输出是脉冲磁,感透力强,磁变差大,热效应低,因磁场强辐射可达病体深部,对人体机能影响发挥更大作用;并无热能烫伤肌肤起泡之弊,故较一般等幅交变磁场要优越。1.3治疗方法(1)体位:患者取坐位或仰卧位,暴露患肩。(2)取穴:肩、肩井、曲池、压痛点。(3)操作:将球面电极板套入浸湿的绒布套中,球面电极板直径为15mm,厚1.5mm,将脉冲磁双球面电极板置于选定的主穴和配穴,用宽紧带固定(或砂袋压紧),保证与皮肤接触良好,然后按需要按下相应编号的开关。待预热1~2min至指示灯光闪烁后
3、再把输出调节器从弱端向强端缓慢推移,直至患者自我感觉最大耐受量为止,电流强度以出现明显肌颤且可耐受为限。结束后将调节器还原至弱端,并把各开关关闭,即操作1次完毕。(4)治疗时间:一般每次为25min,每天1次,必要时每天2次,每10天为一疗程,疗程间休息3天。对照组使用上海医用电子仪器厂生产的CDB-1型超短波电疗机,电压220V,最大输出功率200W,电极21cm×14cm大小,患肩对置法,间隙3cm,温热量,15~20min,每日1次,10天为1个疗程,共3个疗程。3学海无涯学无止境1.4疗效判定标准[1]痊愈:临床症状消失,活动自如,无疼痛。肩关节前屈、外展在1
4、60°以上,患手向后摸背指端可触及肩胛下角。可参加一切体力工作,功能恢复与健侧基本相同;有效:临床症状消失或减轻,活动稍受限,基本不痛或有时轻微痛。肩关节前屈,外展在90°~160°之间,患手向后摸背指端距离肩胛下角2~10cm,梳头、脱衣服、洗澡基本能自理;无效:局部疼痛稍有减轻或无减轻,梳头、穿衣服困难,活动障碍和功能无明显改善。2结果电磁组33例,痊愈27例(81.82%);有效3例(9.09%);无效3例(9.09%)。其中对疼痛治疗疗效最显著,剧痛15例,钝痛8例,隐痛5例,均在1~2个疗程内缓解。超短波组痊愈15例(45.45%),有效6例(18.18%)
5、,无效12例(36.36%)。采用χ2检验,对本文两组病例的治愈率差异进行比较,P<0.01,表明电磁组疗效显著优于超短波组。详见表1、表2。两组病程与疗效比较,见表3。表1-表3(略)3典型病例患者,女,50岁,农民,左肩关节疼痛5个月,劳累、阴雨天及夜间疼痛尤甚,局部有发凉感觉,影响睡眠及劳动。左上肢后伸、上举疼痛加剧,穿脱衣服、梳头等均困难。曾服风络痛片、芬必得片等疗效不明显。查体:左肩内侧有明显压痛,上举90°,患手向后摸背指端触不到腰椎。血常规:WBC7.8×109/L,Hb120g/L,N0.60,L0.40,PLT20.5×109/L。血沉:18mm/h
6、。抗O:阴性。类风湿因子:阴性。X线颈椎三位片提示:颈椎生理曲度存在,各椎体及附件、椎间隙、椎间孔未见明显异常。左肩关节正位片提示:左肩关节诸骨未见明显骨质病变。诊断为肩关节周围炎。经用810型经络磁电治疗仪治疗8次,剧痛消失,左肩上举180°,后伸时手可触及腰椎,穿脱衣服、梳头等均不受限。半年后随访,活动自如,未见复发。4讨论3学海无涯学无止境(1)810型经络磁电治疗仪是一台中西结合的新颖医疗仪器。通过特殊电路能量转换,将磁能和电能结合针刺治疗原理,协同作用于体表相应穴位、神经节段或病痛点所产生的协同治疗综合作用,达到不打针、不吃药治疗疾病,恢复功能,保持健康之目
7、的的有效医疗手段。用这种仪器治疗肩周炎,具有疏通经络、活血化瘀、解挛舒筋、调节神经反射、镇痛消炎、促进康复等作用,疗效显著,方法简便,容易掌握,舒适安全,无副作用。特别是止痛较快,一般患者经过4~8次治疗,疼痛明显减轻,一般治疗1~2个疗程基本痊愈,最长不超过3个疗程,经济上容易为患者接受。而电极板改为球面放置绒套,使水分不易蒸发,保证电性良好。(2)通过33例肩周炎的疗效观察,笔者认为:发病时间越短,康复越快,且不留或很少有后遗症。发病时间长,特别是超过半年或1年以上的,康复较慢,易留下一些功能障碍。(3)本仪器要进一步提高改进,在治疗中有时输出功
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