手术室细节护理管理分析.doc

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1、手术室细节护理管理分析[摘要]目的探究手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用。方法选取2015年10月—2016年9月该院收治的行手术治疗的患者736例，采用随机数字法分为观察组与对照组，观察组患者给予手术室细节护理管理，对照组采用常规护理管理，对比两组患者护理质量、医院感染情况、并发症情况及护理满意。结果观察组患者感染发生率0.52％及并发症发生率0.78％均明显低于对照组2.85％、8.29％（P＜0.05）；观察组患者护理满意度98.70％较对照组83.42％明显更高（P＜0.05）。结论手术室实施细节护理管理可明显提高护理质量与护理满意度，有效控制医院感染，减少并发症。[

2、关键词]手术室；细节护理管理；感染手术室是感染发生率较高的场所之一，由于手术具有高度开放性与创伤性，术中患者切口、脏器、皮肤、相关组织等均会长时间处于暴露状态，若手术室的环境、手术器械、敷料等消毒工作不到位极易导致患者感染。手术室感染可对手术效果及预后产生不良影响，甚至有可能导致手术失败。有研究数据显示[1-2]，目前国内外医院感染发生率高达35％。如何提高护理质量，有效防控感染是临床护理人员研究的重要课题之一。相关研究指出[3]，在手术室护理管理中实施细节护理可在一定程度上降低感染发生率。本研究在手术室中应用细节护理管理，研究结果如下。1资料与方法1.1一般资料4学海无涯从该院2

3、015年10月—2016年9月收治的行手术治疗的患者中随机选取736例作为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组与对照组，每组386例。观察组男204例，女182例，年龄20~72岁，平均年龄（47.58±13.26）岁；手术类型：胃部手术86例，阑尾手术124例，肝脏手术28例，妇科手术70例，胆道手术78例；对照组男210例，女176例，年龄17~74岁，平均年龄（45.86±11.58）岁；手术类型：胃部手术80例，阑尾手术122例，肝脏手术30例，妇科手术74例，胆道手术80例。纳入标准：意识清醒，知晓该次研究详情并自愿参与。排除标准：合并精神性疾病，无主动配合能力。两组患

4、者一般资料对比差异不明显（P＞0.05）。1.2护理方法对照组患者采用常规护理，定期培训护理人员有关护理知识及医院规章制度，严格规范其无菌操作行为等。观察组患者采用手术室细节护理管理，具体措施见表1。1.3观察指标观察两组患者感染情况、并发症情况及护理满意度。护理满意度采用我院自制满意度调查问卷评定，主要涉及护理人员对患者的态度、护理责任心、感染情况等，采取百分制，非常满意评分为80~100分之间，一般满意评分为50~79分之间，不满意评分为0~49分之间。满意度为非常满意例数与一般满意例数之和所占总例数的百分比值。1.4统计方法该次研究中的感染率、并发症发生率、护理满意度等计数资

5、料均采用[n（%）]进行相关描述，组间差异以χ2检验；并以P＜0.05表示差异存在统计学意义；以上数据均录入SPSS21.0统计学软件系统进行处理。2结果2.1对比两组患者医院感染及并发症情况观察组患者医院感染发生率0.52％及并发症发生率0.78％均较对照组2.85％、8.29％更低且差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。2.2对比两组患者护理满意度观察组患者护理满意度98.70％显著高于对照组83.42％（P＜0.05），见表3。3讨论4学海无涯手术室感染防控质量与患者手术疗效及预后具有密切相关性，目前，手术室感染情况依然多发，手术室护理管理中存在的问题包括护理人员护理素质

6、不高、手术安排不合理、消毒及灭菌操作不规范、检测方法错误、未及时补充缺失或损坏的消毒器械、手术器械消毒不到位引发再次感染、污染物处理不当等[4]。患者在手术室时，由于器官、组织等长时间暴露，因此如果手术室空气、环境消毒不到位，手术器械、敷料未达到无菌标准，均可能导致病毒侵入体内，引发感染。医院感染可对患者原有疾病的治疗产生影响，增加医疗成本，诱发其他病变，给患者带来额外痛苦，甚至引起医疗纠纷，因此，需要加强重视。手术室感染已成为医院防控感染的重点工作，相关研究指出[5]，细节护理管理可有效防止手术室感染。细节护理管理是临床护理工作发展的新模式，强调的是在临床护理中加强对细节的重视，

7、坚持“细节决定成败”的理念，致力于提高护理质量，在兼顾人文关怀与自身技能提高的同时，将杀毒灭菌工作执行到位[6]。细节护理管理通过与患者加强沟通，增进护患间的互信，从而有效消除患者紧张情绪，推动手术工作顺利进展。加强护理人员的业务培训与职业防护教育，并将职业道德教育贯穿其中，从而增强护理人员的职业道德感与责任感，可促进护理人员在护理操作时以患者为中心，及时发现护理问题，从而提高护理质量与自我保护意识[7]。护理操作中严格遵守操作标准及流程，可有效完善预防措施。量化考核