刮痧法-中医护理技术操作规程.ppt

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时间:2021-03-20

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1、中医护理技术操作规程刮痧法2一、何谓刮痧术?刮痧术是中医治疗学组成部分之一,它是用光滑的硬物器具或用手指,在人体表面特定部位或腧穴反复进行刮、挤、揪、捏等物理刺激,使皮肤发红、充血、淤血或点状出血的一种治疗方法。3二、刮痧器具与介质1)特制刮痧板:用具有清热解毒作用且不导电、不传热的水牛角或玉石,制成具有不同弯度、不同角度、不同长短边缘及不同厚薄的几何形状。2)汤匙:边缘光滑的瓷、金属或塑料汤匙。3)纽扣:边缘光滑的,较大的有机玻璃纽扣。4)瓷碗、瓷酒杯:选取边缘较厚且光滑无破损的瓷碗或瓷杯。417世纪至20世纪初使用工具三、刮痧常用器具56四、刮痧介质1)水、酒剂:通常用冷开水、温

2、开水或白酒。2)油剂:常用芝麻油、菜籽油、豆油等植物油(无毒性的)。3)刮痧活血剂:采用中药提炼浓缩调配而成,具有活血化瘀作用。7五、刮痧原理:是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循“急则治其标”的原则,运用手法强刺激经络,使局部皮肤发红充血,从而起到清热解表、醒神救厥、疏经通络、行气止痛、健脾和胃等的效用。8现代医学认为刮痧可以改善局部血液循环,加快细胞新陈代谢,使体内废物、毒素加速排除,组织细胞得到营养,提高人体免疫力。9(一)活血祛瘀刮痧可调节肌肉的收缩和舒张,使组织间压力得到调节,以促进刮拭组织周围的血液循环。增加组织流量,从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。10(二)调整阴

3、阳刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用,如肠蠕动亢进者,在腹部和背部等处使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢复正常。反之,肠蠕动功能减退者,则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能,使脏腑阴阳得到平衡。11(三)疏筋通络刮痧是消除疼痛和肌肉紧张、痉挛的有效方法,主要机理有:一是加强局部循环,使局部组织温度升高;二是在用刮痧板为工具配用多种手法直接刺激作用下,提高了局部组织的痛阈;三是经脉与十二皮部的关系:“欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。12(四)信息调整人体的各个脏器都有其特定的生物信息(各脏器的固有频率及生物电等),当脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化,而

4、脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。如用刮法、点法、按法刺激足三里穴,输入调整信息,可对垂体、肾上腺髓质功能有良性调节作用,提高免疫能力和调整肠运动等作用。13(五)排除毒素刮痧过程(用刮法使皮肤出痧)可使局部组织形成高度充血,血管神经受到刺激使血管扩张,血流及淋巴液增快,吞噬作用及搬运力量加强,使体内废物、毒素加速排除,组织细胞得到营养,从而使血液得到净化,增加了全身抵抗力,可以减轻病势,促进康复。14(六)行气活血气血(通过经络系统)的传输对人体起着濡养、温煦等作用。刮痧作用于肌表,使经络通畅,气血通达,则瘀血化散,凝滞固塞得以崩解消除,全身气血通达无碍,局部疼痛得

5、以减轻或消失。现代医学认为,刮痧可使局部皮肤充血,毛细血管扩张,血液循环加快;另外刮痧的刺激可通过神经—内分泌调节血管舒、缩功能和血管壁的通透性,增强局部血液供应而改善全身血液循环。刮痧出痧的过程是一种血管扩张渐至毛细血管破裂,血流外溢,皮肤局部形成瘀血斑的现象,此等血凝块(出痧)不久即能溃散,而起自体溶血作用,形成一种新的刺激素,能加强局部的新陈代谢,有消炎的作用。15六、刮痧方法:1、刮痧:使用刮痧器具沾上介质,刮一定部位,使皮肤局部充血发红,甚至呈现暗紫点。2、撮痧法:用手指抓、扯、揪、夹、挤、拍等。3、挑痧、放痧:施术者用某种方法使皮肤充血呈紫红斑点时,在斑点上用针挑痧点出血。

6、刮痧法操作目的评估患者实施要点指导患者操作目的1.缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2.使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血通畅,达到治疗疾病的目的。评估患者1.评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史和体质。2.评估患者刮痧部位皮肤状况。3.了解患者年龄、文化层次、目前心理状态及对疼痛的耐受程序。4.向患者解释操作的目的,取得患者配合。太阳刮夹脊行腰背部:较瘦的患者刮痧时,手法宜轻以免损伤脊柱。实施要点(一)仪表:符合要求。(二)操作用物:治疗盘:刮具(牛角刮板)、治疗碗内盛少量清水或药液,必要时备浴巾、屏风等。牛角玉器操作步骤1.核对医嘱(两人

7、核对)。2.核对患者床号、姓名,评估患者。3.洗手、戴口罩。4.备齐用物,携至患者床旁,再次核对、解释。5.协助患者取适当体位,暴露刮痧部位,注意保暖。6.遵医嘱确定刮痧部位。检查刮具边缘是否光滑、有无缺损、以免划破皮肤。7.刮治过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦,方向单一,以皮肤呈现出红、紫色痧点为宜。8.询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调节手法力度。9.刮痧的顺序:从上至下,从里到内。沿膀胱经两侧从上至下1

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