感染科三基试题.doc

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1、姜堰市人民医院三基考试感染科试题姓名成绩一、名词解释（每题5分）1、肠毒素2、显微镜下凝集试验3、伤寒再燃4、伤寒复发二、单项选择题（每题2分）1、阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是：（）A、起病缓急B、毒血症症状轻重C、脓液的颜色D、脓肿的个数和大小E、局部症状的轻重2、阿米巴痢疾的确诊有赖于：（）A、腹痛，腹泻，全身症状轻,抗菌药物治疗无效B、大便镜检有红白细胞及夏雷结晶C、暗红色果酱样大便D、大便中发现阿米巴滋养体E、灭滴灵治疗后腹泻好转3、男，32岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便４～８次／日，量

2、多，有腥臭，暗红色，肉眼可见血液及黏液，无发热及右下腹痛。大便镜检：WBC＋／HP，RBC3+／HP。最可能的诊断是：（）A、血吸虫病B、细菌性痢疾C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、慢性非特异性溃疡性结肠炎4、肠阿米巴病典型的病变是：（）A、肠黏膜水肿增厚，散在浅表溃疡B、肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物C、正常黏膜上孤立而散在的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D、肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症5、肠阿米巴病最常见的病变部位是：（）A、盲肠、升

3、结肠B、直肠、降结肠C、空肠、回肠D、盲肠、回肠E、乙状结肠、空肠6、钩端螺旋体显凝试验的阳性值是：（）A、1∶100B、1∶200C、1∶300D、1∶400E、1∶8007、钩端螺旋体的培养时间最少为：（）A、1周B、3天C、2周D、3周E、4周8、钩端螺旋体病的潜伏期为：（）A、2～3天B、4～6天C、2～20天D、15～20天E、21～25天9、钩端螺旋体致病的主要物质是：（）A、菌体B、钩体一端的钩C、轴丝D、毒素E、胞壁10、男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通

4、便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞190×109／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应：“O”1∶640（+），“H”1∶640（+）。患者诊断为：()A、斑疹伤寒B、伤寒肠穿孔C、胃穿孔D、阑尾炎穿孔E、腹膜炎11、男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（-），血白细胞25×109/L，中性07，淋巴03，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷

5、汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压93／67kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是：()A、中毒性休克B、伤寒肠出血C、胃十二指肠溃疡出血D、出血性肠炎E、痔疮出血12、女，31岁，2002年8月3日起发热，食欲不振，咽痛轻咳，经一般对症治疗未见效，发病第6天热达39.8℃，症状加重，腹胀气，神志忧伤，血压正常，心率88次／分，律齐，肺（-），肝肋下3cm，脾肋下4cm，血白细胞3.5×109／L，中性0.56，淋巴0.39。以发热待查而入院，诊断应为：（）A、流行性乙型脑炎B、革兰阴性杆菌

6、败血症C、肝炎D、伤寒E、流行性感冒13、明确为伤寒的病人，病史中在病程第2～3周时最严重的并发症是：（）A、中毒性肝炎B、中毒性心肌炎C、肠穿孔D、肠出血E、支气管肺炎14、一位伤寒极期患者高热，24h体温相差超过1℃，但最低未达正常，此热型为：（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、马鞍热15、伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过：（）A、动脉进入B、肝门静脉进入C、直接从肠壁穿过进入D、由淋巴管通过胸导管进入E、毛细血管进入16、最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是：（）A、伤寒极期病人B、潜伏期末的病人C

7、、暂时带菌者D、慢性带菌者E、伤寒恢复期及缓解期病人17、常用的骨穿部位是：()A、髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄B、胸骨柄、脊椎棘突、胫骨前侧C、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突D、髂后上棘、髂前上棘、胫骨前侧E、髂后上棘、髂前上棘、脊椎棘突18、胸腔穿刺术中，说法不正确的是：()A、胸腔穿刺的最佳体位是取舒适的坐姿并轻度前倾，手臂放在支持物上B、第一次抽吸液量不超过700ml，以后每次一般不超过100mlC、穿刺中患者出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时，可继续操作，但要放慢速度D、不稳定性心绞痛时禁忌胸穿E、诊断性胸腔穿刺术

8、最常用于胸腔积液的病因诊断19、下列选项中，不是肝脏活体组织穿刺术禁忌证的是：()A、有出血倾向B、重度黄疸C、大量腹水D、肝脏肿大E、疑为肝包虫病或肝血管瘤20、肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动，穿刺深度不超过：()A、5cmB、6cmC、7cmD、8cmE、9cm21、腹腔穿刺术初次放液不宜超过：()A、1000mlB、2000mlC、3000