计划生育手术并发症处理措施.doc

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1、计划生育手术并发症处理措施计划生育手术指育龄阶段人员接受输精管结扎术、输卵管结扎术、妊娠终止术、皮下埋植手术、宫内节育器取出或置入等，较为常见的并发症则为出血、子宫穿孔、术后感染等[1]，计划生育术后发生并发症会对患者心理和生理健康造成影响，严重者会丧失生命。怎样减少和避免发生手术并发症，属于目前临床医生所关注的一个重要问题。因此，此研究分组研讨82例患者，意在研讨预防和处理计划生育手术并发症的相关措施。具体报告如下：1资料及方法1.1一般资料用随机抽签方式，从我院2015年4月-2016年5月期间收治的计划生育手术患者中，抽取82例纳入到讨论中，用随机数字法分组，41例对照

2、组和41例研究组，对照组年龄阶段为21-35岁，平均为（25.3±1.4）岁，21例未婚，20例已婚；研究组年龄阶段为22-35岁，平均为（25.4±1.4）岁，22例未婚，19例已婚。两组研讨对象一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法3学海无涯对照组患者术前接受常规性体检，并主动告知其注意事项和并发症。研究组再接受相应预防措施，包含以下几方面：（1）医生主动和患者交流沟通，给予心理疏导，缓解患者害羞、胆怯、恐惧、紧张等情绪，可向患者讲解手术成功案例，加强治疗信心，让患者可积极、主动地配合此次手术。（2）医生需明确患者以往病史和身体状况等，若患者本身已发生

3、感染，需给予抗感染性治疗，再给予计划生育手术。（3）导致女性术后发生感染的一个主要因素则为医源性损伤，所以，各医生需严格落实无菌操作，避免发生医源性感染。（4）操作者在为患者置入节育环时，若操作未按照相应要求进行操作，或操作粗暴等均会让患者术中出血，所以，操作者需确保动作轻柔，避免术中出血。（5）若术前患者子宫存在瘢痕或子宫柔软等，术前可给予子宫动脉栓塞，且在操作过程中需保持动作轻柔、谨慎操作。（6）若早孕流产患者，术前存在子宫瘢痕时，需仔细询问病史，给予核磁或B超明确孕囊部位，确诊为瘢痕妊娠，再给予住院治疗，术前给予子宫动脉栓塞术，且由经验丰富、年资高的医生，在B超引导下进

4、行可视操作，必要时给予剖腹探查术。1.3指标判定整个研讨过程中，需记录患者并发症发生状况，并进行对比。1.4统计学方法此研究中研究所得的并发症发生率为计数资料χ2，用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为n（%），若P2结果研究组并发症总发生率4.88%低于对照组17.50%，组间数据有统计学意义（P3讨论计划生育并发症中较为常见的一种则为出血[2-3]，包含术后和术中出血，若发生出血需及时给予止血处理。因造成手术出血的原因不同，其治疗方式也存在一定差异。所以，给予止血处理前需明确出血原因，给予相应对策。实施计划生育手术中，操作者需谨慎操作，预防出血。术后全身感染

5、、盆腔感染、伤口感染等也属于术后并发症，往往全身感染会合并感染性中毒休克、脓毒血症、败血病等，严重者会让其丧失生命。经研究显示，导致术后感染的主要因素则为术中操作不够严谨，未严格落实无菌操作，进而引发医源性感染。女性接受宫腔手术时，子宫壁受到一定损伤，腹腔和宫腔受到损伤，或其他脏器与宫腔发生粘连状况。女性在接受计划生育手术后，大约会有0.87%的患者发生子宫穿孔，若不及时给予有效干预，会危及其生命安全。此研究将82例患者分组研讨，从并发症总发生率上来看，仅接受常规护理的对照组患者并发症发生率17.07%明显高于研究组4.88%，此也证实了此研究中研究组所接受的护理方式作用显著

6、，且此结果和李索林等学者报道结果相符[4-5]。此外，临床需指定相应培训计划，重点在于预防并发症，进一步规范术中操作环节，培训手术操作要领，将实际与理论相结合，各医护人员可定期开展经验交流座谈会，分析研讨典型案例，提升各医护人员的综合处理能力。综上，患者在计划生育手术的术前、术中各阶段接受有效措施干预，可降低或预防并发症发生，提升生活质量，临床应用和推广价值较大。参考文献3学海无涯[1]郝健存.关于计划生育手术并发症预防和处置问题的思考[J].东方食疗与保健,2015,13(6):238,249.[2]潘瑞祥.输卵管结扎术腹部切口感染26例分析[J].医学信息,2015,28

7、(20):162-162.[3]文英.计划生育手术致子宫穿孔的防治措施[J].医学美学美容(中旬刊),2015,23(5):668-668.[4]李索林,张永婷.把握腔镜手术适应证是减少并发症的关键[J].临床小儿外科杂志,2016,15(4):313-316.[5]唐文杰.关于计划生育手术并发症的预防和处理问题的思考[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11680-11681.3学海无涯