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时间:2021-03-19
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1、制作人:星期一的孩子丶新生儿专业护理新生儿头面部护理A新生儿眼、耳、口、鼻护理B新生儿脐带、溢奶、啼哭及湿疹的护理C新生儿囟门、指甲、乳痂及喂药的护理D新生儿的抱法、拍嗝及体温测量方法E目录新生儿头面部护理目标:了解新生儿头面部特点,掌握其头面部护理方法新生儿头面部生理特点新生儿的头部相对较大,约为身长的1/4,出生时头围33~34cm,前囟门斜径为2~2.5cm(约在12~18个月闭合,后囟门尚未闭合(约于2~4个月时闭合)。可隐约辨认骨缝,头皮可由于局部水肿而形成产瘤,随着时间的推移可自行吸收消失。面部皮肤与全身皮肤一
2、样十分娇嫩,其上覆以多少不均的灰白色胎脂,以后逐渐消失。胎脂吸收后,由于表皮薄,皮肤由于血管丰富而呈浅红色。多数新生儿在生后2~3天可出现黄疸,约在生后10~14天消退。头面部的一般清洁1.新生儿头面部清洁的用物准备:婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水,水温为38~43℃)。柔软棉质小毛巾两条。婴儿洗发水一瓶。茶壶一个(内置温水)。2.新生儿头面部清洁的具体操作⑴洗脸:用左臂抱起新生儿,并用左肘部和腰部夹住新生儿的臀部和双下肢,左手托住头颈部,用拇指和中指压住新生儿双耳,使耳郭盖住外耳道,防止洗脸水进入耳道引起炎症。用右手将一
3、块小毛巾沾湿后略挤一下开始洗脸,顺序为:眼→前额→颊部→嘴角→面部。擦过一只眼后要将毛巾换另一面,洗完脸后须将毛巾在水中清洗一下再擦洗其他部位。⑵洗头:将婴儿洗发水倒少许于手中,轻轻在头上揉洗,注意勿流进眼睛里及耳道内,最后请另一个人帮助用小茶壶的温水冲净头发并用毛巾擦干。洗完换上干净衣服后,将新生儿抱起,用棉签擦净新生儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。注意动作一定要轻柔,棉签不可探入鼻腔和耳道深处,只在外围处理一下即可。由于新生儿皮肤特别娇嫩,其体内免疫机制的建立尚不完善,皮肤稍有破损即可感染,如处理不当,严重者可致败血症,因
4、此,用毛巾擦干时一定要轻柔,最好用干毛巾吸干水分。新生儿眼、耳、口、鼻护理目标:了解新生儿眼、耳、口、鼻的特点,掌握其护理方法。新生儿眼、耳、口、鼻的特点序号部位特点1眼新生儿刚出生时眼脸处可见到微小的出血点,此时新生儿的眼睛发育尚不成熟,有一个生理性远视过程。大部分新生儿眼运动不协调,常有生理性斜视,一般在出生后2~4周消失,故不能在婴儿床上方挂固定的玩具,否则就会有引发内斜(俗称对眼)的可能2耳新生儿刚出生时耳软骨发育良好,已形成耳廓。出生后2~7天开始有听觉,2~4周时能较专注地听外界声音。3口新生儿口腔内牙龈和硬腭
5、上有小白点,俗称“马牙”,属正常现象,一般在出生后2~3周逐渐消失。4鼻新生儿鼻尖部可见到粟粒疹,鼻腔较狭窄,鼻粘膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。新生儿眼、耳、口、鼻的护理1.新生儿眼部护理⑴如不慎将浴液或肥皂水流入新生儿眼内要进行眼部冲洗。用物准备:细颈小茶壶一把(内盛少量温开水),棉签一包,弯盘一个,接水脸盆一个,0.25%氯霉素眼药水一支操作步骤:第一步:需两人协作,一人将新生儿抱好,如冲洗左眼则将新生儿头偏向左侧,头下方地上放置脸盆,右手将新生儿左眼上下眼脸分开,另一人将细颈小壶壶嘴离
6、新生儿头部约1~2cm时,将小壶略倾斜,使水缓缓冲向新生儿眼睛第二步:冲洗完毕用棉签吸净眼周水渍。需要时如第一步冲洗对侧眼睛,冲后双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1~2滴。⑵新生儿如患眼角膜炎时,则需按时点眼药水。用物准备:棉签一包,小毛巾一块,利福平或0.25%氯霉素眼药水、弯盘一个操作步骤:第一步:操作者先冲洗双手,将小毛巾放于患眼外侧第二步:用左手拇指、食指轻轻分开新生儿的上下眼脸第三步:右手持药瓶至离眼2cm处时滴药1~2滴后放开手第四步:用棉签轻擦眼周药液。如新生儿双眼发炎,则先滴患病较轻的眼睛。用药前先将药瓶对着
7、光线仔细观察,如有絮状物或药业混浊均不可使用。药液用完放置冰箱中冷藏。如为利福平。开瓶使用24小时后即不可再用。滴药时勿使药液流入同侧耳道。2.新生儿鼻部护理新生儿鼻粘膜柔软并有丰富的血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿,使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅。另外,鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻塞的重要原因。物品准备:棉签一包,清水一碗操作步骤:第一步:清理新生儿鼻腔分泌物时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉签蘸清水往鼻腔内各滴1~2滴。或将母乳、牛奶滴入亦可。第二步:经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉签将其拔出,或用软物
8、刺激鼻粘膜引起新生儿打喷嚏,鼻腔的分泌物即可随之排出,从而使新生儿鼻腔通畅。3.新生儿耳部护理足月新生儿耳道已完全成型,但外耳道相对较狭窄,一旦污水流入耳道深处,极易引起发炎,严重者可致外耳道疖肿。由于新生儿的骨骼未完全发育,外耳道几乎是一条缝隙,发生炎症后,对神经的压迫和刺激也很重,所以疼痛较剧烈,新
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