肺部磨玻璃样病变的诊治进展.pptx

肺部磨玻璃样病变的诊治进展.pptx

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时间:2021-03-18

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1、海南省人民医院呼吸内科董文肺部磨玻璃样病变的诊治进展主要内容1.定义与分类2.良恶性的高危因素3.诊断4.临床管理策略建议1.定义与分类定义:1—3mm薄层CT扫描到的肺部薄雾状阴影导致透亮度减弱有完整的血管和支气管边界的肺部孤立性结节1.定义与分类原因:肺泡腔内有细胞、液体(如水肿、出血)的不完全填充肺间质因炎症,水肿,纤维组织增生或因肿瘤等原因而增厚在呼气终未时,肺泡腔内空气量减少,肺间质虽正常但单位像素内肺泡壁的数目增加。1.定义与分类分类:2.良恶性的高危因素GGO病灶的大小pGGO>10mm;mGG

2、O>5mm多提示恶性GGO成分在病灶中所占的比例pGGO18%;mGGO63%GGO性质的改变病灶增大或成分发生改变提示恶变可能肺癌既往史独立因素,可是转移,亦可第2原发灶吸烟史吸烟指数正相关3.诊断阳性率低,存在假阳性与假阴性高度怀疑恶性病变亦可检查因易受操作过程中出血等因素的影响,准确度比实性结节低GGO活检的敏感度,特异度及准确度与大小无相关mGGO>pGGOSPN:<2Omm34%,>20mm63%GGO阳性率可能更低,与其定位比较困难有关PET-CT经皮肺活检术经支气管镜肺活检4.临床管理策略建议T

3、hankYou!

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