第十章-免疫系统-周雪(带图).doc

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1、第十章免疫系统免疫系统(immunesystem)由淋巴器官(胸腺、骨髓、淋巴结、脾、扁桃体等)、淋巴组织(淋巴小结和弥散淋巴组织)、免疫细胞(淋巴细胞、浆细胞、抗原呈递细胞以及粒细胞、肥大细胞、红细胞、血小板、造血干细胞等)及多种免疫活性分子(免疫球蛋白、补体、各种细胞因子等)组成。骨髓是干细胞和B细胞发育分化的场所,胸腺是T细胞发育分化的器官,二者均属中枢淋巴器官;淋巴结、脾和扁桃体是周围淋巴器官,是成熟T、B细胞定居的部位,也是发生免疫应答的场所。淋巴组织既是组成周围淋巴器官的主要成分,也广泛分布于消化道、呼吸道等抗原易于入侵的器官的粘膜内。血液循环和淋巴循环将分散于全身各处的上

2、述各成分联系起来,形成一个功能整体,其中淋巴细胞是起核心作用的成分。免疫系统的主要功能是识别“自己”和“非己”抗原并产生免疫应答。所谓“抗原”,是指能诱导免疫系统发生免疫应答,并能在体内或体外与相应的抗体或效应细胞发生特异性反应的物质。所谓“免疫应答”,就是指免疫细胞对抗原的识别、活化、分化和产生效应的过程。免疫系统的功能具体体现在以下三个方面:①免疫保护功能(immunologicdefencefunction)-识别和清除外来抗原,如病原生物、异体细胞和异体大分子等;②免疫自稳功能(immunologichomeostasisfunction)-识别和清除体内衰老死亡的细胞,维持内

3、环境的稳定;③免疫监视功能(immunologicsurveillancefunction)-识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞,如肿瘤细胞、病毒感染细胞等。免疫系统之所以具有“识别”功能,是因为体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子(majorhistocompatibilitycomplexmolecules,MHC),不同个体(单卵孪生儿除外)的MHC有一定差异,但同一个体所有细胞的MHC相同,是自身细胞的标志。MHC又分为MHC-I和MHC-II,前者分布于所有细胞表面,后者仅分布于免疫系统某些细胞的表面。此外,淋巴细胞表面还有特异性的抗原受体。一、免疫细胞(一)淋巴细胞

4、淋巴细胞(lymphocyte)19是免疫系统的主要细胞群体,是执行免疫功能的主要成员。依据淋巴细胞的发生来源、表面标志、形态特点和免疫功能等方面的不同,一般将淋巴细胞分为T细胞、B细胞和NK细胞三类,每类又可进一步分为若干亚群。T细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体,每个淋巴细胞只对一种抗原发生免疫应答,但所有抗原受体的种类可超过百万,因此作为群体,淋巴细胞能对多种抗原发生免疫应答。1.T细胞是胸腺依赖性淋巴细胞(thymus-dependentlymphocyte)的简称。从胸腺迁入周围淋巴器官或淋巴组织内的初始T细胞(naïveTlymphocyte)或称处女型T淋巴细胞(virg

5、inTlymphocyte)较小、呈静息状态。一旦接触了抗原呈递细胞提呈的、与其抗原受体相匹配的抗原肽,便活化为大淋巴细胞,进而增殖分化。成熟的T细胞又变小,大部分成为行使免疫功能的效应T细胞(effectorTcell),直接杀灭靶细胞,参与细胞免疫(cellularimmunity),这部分效应T细胞的寿命仅1周左右;小部分成熟T细胞回复静息状态,称记忆T细胞(memoryTcell),寿命可长达数年甚至终生,积极参加淋巴细胞再循环。当相同的抗原再次入侵时,记忆T细胞迅速增殖分化,形成大量效应T细胞,引发更强烈的免疫应答,使机体长期保持对该抗原的免疫力。T细胞表面的多种膜分子,即表

6、面标志(surfacemarker),是其识别抗原、与其他免疫细胞相互作用,以及接受信号刺激的物质基础。成熟T细胞的表面标志主要包括T细胞抗原受体(Tcellantigenreceptor,TCR)和一些表面分化抗原,即CD抗原(clusterofdifferentiation,CD)。由于表面标志和功能的差异,目前常将T细胞分为以下几种亚型:(1)细胞毒性T细胞(cytotoxicTcell):简称Tc细胞,其CD抗原主要为CD8和CD5。Tc细胞可通过分泌一些细胞因子(如穿孔素、颗粒酶、淋巴毒素等)直接杀伤病毒感染细胞、肿瘤细胞和异体细胞,主要参与抗病毒免疫、抗肿瘤免疫以及对移植物

7、的排斥反应。(2)辅助性T细胞(helperTcell):简称Th细胞,其CD抗原主要为CD4。外周血中50%~70%的T细胞都是Th细胞。活化的Th细胞能分泌多种细胞因子,辅助B细胞及其他T细胞的功能,促进免疫应答,还能诱导其他T细胞亚群的活性,故也称辅助性/诱导性T细胞。Th细胞本身也有某些免疫效应功能。HIV能特异性破坏Th细胞,导致患者免疫系统瘫痪,引起艾滋病。(3)抑制性T细胞(suppressorTcell):简称Ts细胞,目前尚未

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