光明新区城市垃圾（建筑垃圾）运输车辆准运证申请表

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1、光明新区城市垃圾（建筑垃圾）运输车辆准运证申请表（样式）申请日期：年月日单位名称(盖章)地址法定代表人联系电话车辆情况车牌号码发动机号颜色车辆类型荷载吨位上牌时间违章情况资料审核意见审核人：年月日车况检查意见检查员：年月日光明新区城管局市容环卫科审核审批人：年月日光明新区城管局领导审批审批人：年月日备注：注：车辆类型指4.5吨以上的大型车、4.5吨以下的小型车、泥浆车、平板车，此表可复印，一车一份。2光明新区余泥渣土准运证信息登记表（样本）建设项目名称XXX建设项目地址XX区XX路XX号出入口有无硬底化及冲洗设施XXX余泥渣土类别土□石□土+石□泥浆□淤泥□运输起止日期X

2、X年XX月XX日-XX年XX月XX日每日运输时间XX渣土运输车数量（台）XXX渣土运输车牌号码XXX排放土方量（立方米）XXX渣土排放的受纳场所XXX受纳场渣土运输路线（依次写明途经主次干道名称）XX路-XX路-XX路-XX路-XX路-XX路-XX路-XXX受纳场施工或渣土运输单位承诺本表填报的内容及提交所有材料的原件或复印件全部真实，如有任何虚假，审批机关可终止办理；如因虚假而引致的法律责任，概由我单位承担。同时我单位承诺要求渣土运输车辆严格遵守相关法律法规，按照登记时间、路线进入指定的受纳场，确保无带泥上路、无沿途撒漏等现象，如出现路面污染由我单位自行清理。张XX法人

3、代表（签字盖章）：联系电话：XXXXXXXXXXXX年XX月XX日建设单位（甲方）意见同意李XX负责人（签字盖章）：XX年XX月XX日22