2016年医学考研西医综合诊断题库.doc

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1、西医综合诊断题库(带答案)　　检体诊断试题库　　总论　　1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大　　A左颈深淋巴结上群　　B右颈深淋巴结上群　　C左锁骨上窝淋巴结　　D右锁骨上窝淋巴结　　E右颈深淋巴结下群　　2.正常人一天中体温最高是　　A凌晨2-6点　　B下午1-6点　　C中午12点　　D晚6-9点　　E上午10-12点　　3.下列关于体温变化的叙述不正确的是　　A妇女月经期体温较高　　B青壮年体温较老年人

2、高　　C剧烈运动体温可以升高　　D进餐后体温升高　　E孕妇体温较高　　4.下列不属于感染性发热的是　　A大叶性肺炎　　B肺脓肿　　C中暑　　D伤寒　　E流行性脑脊髄膜炎　　5.非感染性发热不包括下列哪项　　A心肌梗死后低热　　B白血病　　C甲状腺功能亢进　　D流行性出血热　　E感染后低热　　6.下列关于弛张热的叙述正确的是　　A体温升至39-40℃,持续数天,降至正常　　B体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上　　C体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上　　D体温常

3、至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上　　E体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于1℃　　7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是　　A大叶性肺炎　　B急性肾盂肾炎　　C间日疟　　D流行性感冒　　E流行性脑脊髄膜炎　　8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是　　A急性ITP　　B传染性单核细胞增多症　　C病毒性肝炎　　D淋巴瘤　　E白血病　　共用题干(9-10题):　　A抗原抗体复合物　　B中性粒细胞　　C单核吞噬细胞　　D白介素IL-2　　E5羟色胺　　9.内源性致热源　　10.外源性致

4、热源　　共用题干(11-14题):　　A稽留热　　B弛张热　　C间歇热　　D波状热　　E不规则热　　11.大叶性肺炎　　12.支气管肺炎　　13.布鲁菌病　　14.败血症　　共用题干(15-17题):　　A肝性脑病　　B流行性乙型脑炎　　C脑出血　　D癫痫　　E淋巴瘤　　15.先昏迷后发热　　16.先发热后昏迷　　17.内生性致热源不包括　　A炎性渗出物　　BIL-1　　CTNF　　DIL-6　　E干扰素　　18.关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧　　A上眼睑下垂　　B眼裂变小　　C眼球塌陷　　D瞳孔放

5、大　　E顔面无汗　　19.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是　　A足趾能主动活动　　B足是否肿胀或发凉　　C足趾被动活动是否疼痛　　D足背动脉触诊　　E足的感觉是否正常　　20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的　　A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发　　B多见于老年人　　C表现为躁动、高热　　D表现为嗜睡、低体温　　E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全　　21.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的　　A右锁骨中线第5肋间　　B右锁骨中线上下径约为9-11cm　　C右腋中线第8肋间　　D右肩胛线第1

6、0肋骨水平　　E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间　　22.腕关节的功能位，是背伸　　A0o　　B5o-15o　　C20o-25o　　D30o-40o　　E40o-50o　　23.“浮髌试验”阳性见于膝关节　　A少量积液　　B中等量积液　　C大量积液　　D滑膜增生　　E髌骨骨折　　24.肝颈回流征阳性不正确的描述是　　A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显　　B压迫肝脏使颈静脉怒张消失　　C是右心功能不全的表现之一　　D肝脏淤血肿大　　E左心功能不全一般无此体征　　25.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现　　A心音

7、低沉　　B心界普遍扩大　　C肝肿大　　D心尖搏动明显　　E呼吸困难　　26.引起颈静脉怒张常见原因中不包括　　A肺水肿　　B右心衰竭　　C缩窄性心包炎　　D心包积液　　E上腔静脉阻塞综合征　　27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致　　A生长素　　B胰岛素　　C糖皮质激素　　D盐皮质激素　　E甲状腺激素　　28.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了　　A伤寒　　B斑疹伤寒　　C流行性脑脊髓膜炎　　D麻疹　　E败血症　　29.能直接作用于体温调节中枢的物质是　　A白细胞致热源　　B细菌毒素　　C抗原抗体复合物　

8、　D坏死物质　　E病毒　　30.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是　　A稽留热　　B波浪热　　C间歇热　　D回归热　　E弛张热　　31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热　　A病原体产生的外源性致热原　　B病原体产生的内源性致热原　　C血液中白细胞产生的外源性致热原　　D血液中白细胞产生