胆囊炎胆结石.ppt

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1、胆囊炎、胆囊结石---医学科普长庆职工医院张建明胆囊炎、胆囊结石胆囊的部位和功能胆囊结石的形成结石性胆囊炎的危害胆结石的诊断与治疗胆结石的预防腹腔镜胆囊切除术手术录像浓缩胆汁分泌功能胆囊炎、胆囊结石胆囊的部位和功能胆囊结石的形成常见结石的形态胆固醇结石胆色素结石胆囊结石的形成代谢因素造成胆盐，卵磷脂减少或胆固醇增加，如肥胖者，老年者及妊娠后期。胆系感染。其他如胆汁淤积,胆汁PH值低等。近年来已得到重要依据指明胆汁原发性物理化学成分异常是胆石形成最重要因素。胆囊结石的形成长期食入高糖、高脂肪膳食者，可造成胆汁中三种脂类（胆固醇、卵磷脂、胆汁酸）比例失调，胆固醇过饱和而引起胆固醇结

2、石。与胆固醇结石相反，惯用低蛋白、粗碳水化合物饮食者，容易发生胆色素结石。胆汁培养带有大肠杆菌生长，大肠杆菌在繁衍过程中产生酶，超过胆汁中存在的葡萄糖二酸-1、4-内酯对其的抑制作用；使结石胆红素水解，而形成胆色素结石。胆结石的形成是一个慢性复杂过程，合理的饮食结构和良好的卫生习惯可预防结石病的发生。结石性胆囊炎的危害胆道化脓性炎症脓毒性休克继发胆管结石肝脓肿肝细胞功能衰竭心律不齐胆道出血和胆囊穿孔胰腺炎胆囊癌……胆结石的诊断与治疗寒战发热：继急性腹痛发作后，多数病人出现恶寒发热，病变在胆管出现寒战高热来势快。腹痛：有结石而无梗阻，一般只有轻度钝痛、胀痛；有结石而且有梗阻就有阵

3、发性绞痛，结石梗阻伴有感染时则为持续性疼痛，阵发性加重。黄疸：约30％的病人伴有皮肤、巩膜黄染。通常是结石症炎症造成胆管堵塞，一般病变在胆囊时无黄疸或轻度黄疸。胆结石的诊断与治疗手术治疗是最佳选择药物治疗争议颇多胆结石的诊断与治疗胆结石的预防注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸、烤食物。保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。要改变静坐生活方式，多走动，多运动。要养性。心情不畅的人，可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，精神舒畅。腹腔镜胆囊切除术手术录像谢谢2007.6