施工单位用表A.doc

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1、工程开工报审表A1工程名称：编号：A1致：南通市交通咨询监理有限公司（监理单位）我单位承担的K3+612.8箱涵工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容：工程施工组织设计（A3.11）首道工序的分项施工方案(A3.12)项目部施工安全生产管理体系（A3.2）工程用材料和设备(A3.31、A3.32、A3.33)施工大型机械设备(A3.41)分包单位资质（A3.6）施工测量(A3.7)工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4)申请于年月日开工，请核准。附件：1、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。2、进场材料、设备的名称、数量、规格和

2、性能一览表。3、特殊工种的姓名、上岗证一览表及有关证件。4、施工合同对以上3条内容的对应要求。承包单位项目经理部（章）项目经理：年月日项目监理机构签承包单位签收收人姓名及时间人姓名及时间专业监理工程师审查意见：同意。不同意.。专业监理工程师：年月日总监理工程师审核意见：同意。不同意。项目监理机构（章）总监理工程师：年月日业主代表审批意见：同意。不同意。业主代表：年月日注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。江苏省建设厅监制工程进度计划报审表A2.2工程名称：编号：2.1致：

3、（监理单位）兹报验年月日至年月日的：1、工程总进度计划。2、工程月进度计划。附件：1、上期进度计划完成情况及分析。2、本期进度计划的示意图表、说明书。3、本期进度完成分部/分项工程工程量。4、本期进度间投入的人员、材料（包括甲供材）、设备计划。承包单位项目经理部（章）项目经理：年月日项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程师审查意见：同意。不同意.。专业监理工程师：年月日总监理工程师审核意见：同意。不同意。项目监理机构（章）总监理工程师：年月日业主代表审批意见：同意。不同意。业主代表：年月日注：月进度计划报审表承包单位项目经理

4、部应提前5日提出，一般为每月25日申报。江苏省建设厅监制延长工期报审表A2.2工程名称：编号：A2.2致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定，由于下述原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工期计算：申请延长工期天。2、证明材料：承包单位项目经理部（章）项目经理:年月日项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程师审查意见：根据施工合同条款的规定，你方提出的工期延长申请经我方审查：不同意此申请。同意此项申请，工期延长天。同意/不同意工期延长的理由及计算：专业监理工程师：年月日总监理工程师审核意见：同意。不同

5、意。项目监理机构（章）总监理工程师：年月日业主代表审批意见：同意。不同意。业主代表：年月日注：项目监理机构应自收到本报审表之日起14日内回复。江苏省建设厅监制施工组织设计/方案报审表A3.1工程名称：编号：A3.1致：(监理单位)兹报验：1、单位工程施工组织设计2、分部（子分部）/分项工程施工方案3、特殊工程专项施工方案4、施工用大型机械设备5、本次申报内容系第次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。附件：1、施工组织设计。2、施工方案。承包单位项目经理部（章）项目经理:年月日项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程

6、师审查意见：专业监理工程师：年月日总监理工程师审核意见：同意。不同意。项目监理机构（章）总监理工程师：年月日业主代表审批意见：同意。不同意。业主代表：年月注：承包单位项目经理应提前7天提出本报审表。江苏省建设厅监制施工安全生产管理体系报审表A3.2工程名称：编号：A3.2致：(监理单位)兹报验：工程施工安全生产管理体系，请核查和批准。本次申报内容系第次申报，申报内容项目经理部/单位安全生产负责人已批准。附件：1、施工单位安全生产许可证。2、安全生产责任制度、安全教育培训制度和安全生产规章制度。3、安全事故应急预案。4、项目部安全生产组织机构，项目经理

7、、安全员、特殊工种岗位资格证书。承包单位项目经理部（章）项目经理:年月日项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：年月日总监理工程师审核意见：同意。不同意。项目监理机构（章）总监理工程师：年月日业主代表审批意见：同意。不同意。业主代表：年月日注：承包单位项目经理应提前7天提出本报审表。江苏省建设厅监制材料（构配件）、设备进场使用报验单A3.3工程名称：编号：A3.3致：(监理单位)兹报验：1、材料进场使用。2、构配件进场使用3、工程设备进场使用/开箱检查。4、名称：采购单位：拟用部位：附件：（共页）1

8、、清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品2、生产许可证、出厂合格证3、检测报告、复试报告4、其它有关文件本