《41版电梯监督检验自检报告无机房曳引驱动》.doc

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1、电梯施工质量证明书使用单位：组织代码：制造单位：制造许可证号：施工单位：施工许可证号：施工类别：□安装□改造□重大维修施工合同编号：设备类别：设备品种：规格型号：产品编号：安装地点：登记编号：额定载重量:kg层站门：层站门额定速度:m/s控制方式:该电梯施工质量符合标准GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》及电梯相关技术要求，自检结论：合格。检验（签章）：审核（签章）：施工单位（盖章）年月日电梯施工自检报告（适用于无机房曳引驱动电梯）设备名称使用单位施工类别施工单位制造单位自检日期说明

2、1、本报告依据TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》制定，适用于无机房曳引驱动电梯的施工自检；2、“检验结果”和“检验结论”栏中有定性要求的填写“√”、“×”、“∕”表示合格、不合格、无此项，要求测试数据的项目应填写实测数据；3、使用单位及制造单位应有相关人员签名并加盖公章或专用章；4、本报告由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章；5、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和制造单位分别保存。信息表

3、使用单位地址邮政编码联系人电话联系手机设备使用地点使用单位代码制造单位制造日期年月施工单位竣工日期维保单位许可证号维保责任人联系手机型号产品编号额定载重量kg额定速度m/s层站数层站门控制方式□信号□集选□并联□群控□其它主要检验仪器该电梯按照TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的要求进行自检，符合GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》及电梯相关技术要求。自检结论：合格。检验：审核：制造单位（盖章）年月日电梯相关资料已交接，电梯已具备检验条件。本

4、单位承诺按照相关法律法规配备持证的电梯安全管理员及按TSGT5001-2009要求的持证电梯司机。管理人员：使用单位（盖章）年月日备注检验类别项类及类型检验项目及其内容（要点）检验结果检验结论A1技术资料1.1制造资料(1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数(2)整机型式试验合格证或报告书，其内容能够覆盖所提供电梯的相应参数(3)产品质量证明文件，符合要求(4)安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料门锁装置型式试验合格证限速器型式试验合格证限速器调试副本安全钳型式试验合格证

5、渐进式安全钳调试副本缓冲器型式试验合格证安全电路型式试验合格证上行超速保护装置型式试验合格证驱动主机型式试验合格证控制柜型式试验合格证(5)机器设备间和井道布置图，各高度及空间满足安全要求(6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路(7)安装使用维护说明书内容包括安装、使用、日常维护保养和应急救援说明A1.2安装资料(1)安装许可证和告知书，范围能够覆盖所施工电梯的相应参数(2)施工方案，审批手续齐全(3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；(4)施工过程记录和整机制造单位出具或

6、者确认的自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全(5)设计变更证明文件，履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序(6)安装质量证明文件包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合格章以及竣工日期。A1.3改造、重大维修资料(1)改造（维修）许可证和告知书其范围能够覆盖所施工电梯的相应参数(2)改造或者重大维修的清单以及施工方案，施工方案的审批手续齐全；(3)更换的安全装置和(或)主要部件的型式试验合格证及相关

7、资料(4)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证(5)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全；(6)改造后的整梯合格证或者重大维修质量证明文件，内容符合要求B1.4使用资料(1)使用登记资料，内容与实物相符(2)安全技术档案，符合要求(3)电梯运行管理规章制度，包括应急措施、救援预案、电梯钥匙管理制度等(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同(5)电梯管理人员和作业人员的特种设备作业人员证C2机器设备间及相关设备2.2机器设备间应当专用，不得用于电梯以外

8、的其他用途C2.6断错相保护；电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置B2.7主开关(1)主开关设置(2)主开关与照明等电路的控制关系；不得切断照明、插座、报警装置的电源(3)有稳定的断开和闭合位置，断开位置能挂锁或等效锁住、有效防止误操作(4)多台电梯公用机房时应当与驱动主机、控制柜、限速器等采用相同的标志B2.8驱动主机(1)驱动主机工作时应无异常噪声和振动(2)曳引轮外侧面应当涂成黄色；(3)轮槽不得有严重磨损，可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验B2.9制动装置(1)所有参与