历年内科主治医师考试真题及答案.docx

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1、历年内科主治医师考试真题及答案1：有关发热的描述正确的是A:基本分为感染性非感染性和肿瘤性三大类B:稽留热的表现是高温达39℃以上，波动幅度较大，日差在1℃以上，低温时在正常水平以上。C:患者发热39℃以上，伴右上腹痛，查体可见全身皮肤黏膜尿液发黄，肝区叩痛阳性，考虑可能存在肝胆系统感染D:PCT的测定可作为感染与非感染性疾病的鉴别依据，可有力地指导抗生素的应用E:红细胞沉降率大于100mm/h，可除外细菌性感染2：发热的发病机制是A:发热是由外源性致热源作用于皮层-丘脑体温调节中枢，致机体产热增多而散热减少造成

2、B:发热是由内源性致热源作用于皮层-丘脑体温调节中枢，致机体产热增多而散热减少造成C:发热是由皮肤散热减少造成D:发热时因为体温调节中枢调定点出现病变造成E:以上说法均正确3：咳嗽常见于下列哪种疾病A:心力衰竭B:呼吸道疾病C:气胸D:胸膜疾病E:胃食管反流病4：湿性咳嗽常见于以下哪些疾病A:急性咽喉炎间质性肺炎肺结核B:肺动脉高压胸膜炎C:支气管扩张肺炎支气管胸膜瘘D:急性支气管炎二尖瓣狭窄所致肺淤血E:喉结核肺癌5：下列有关咯血的说法不正确的是A:咯血量的多少与疾病的严重程度完全一致，少量咯血有时仅表现为痰中

3、带血，大咯血时血液可从口鼻涌出，堵塞气道，甚至造成窒息B:咯血前一般会有咳嗽胸闷喉部痒感等不适C:咯血常见气道疾病为支气管扩张肺癌支气管结核D:中老年有潜在疾病的患者出现砖红色胶胨样痰时考虑可能为肺炎克雷伯菌感染E:40岁以上有长期大量吸烟史者应考虑支气管肺癌6：发绀见于以下哪种情况A:血液中还原血红蛋白增多大于50g/LB:血液中硫化血红蛋白增多C:肢体末梢与下垂部位，皮肤发凉属于周围性发绀D:大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜，引起的发绀叫肠源性青紫症E:以上说法都对7：胸痛最常见原因是A:心脏以外的原因所致B:

4、心血管疾病：急性冠脉综合征主动脉夹层等C:呼吸道疾病：胸膜炎肺炎等D:胸壁疾病：带状疱疹颈源性心绞痛等E:纵隔疾病：纵隔炎纵隔气肿纵隔肿瘤等8：在胸痛的鉴别诊断中，需要做的常规检查为以下哪项A:动态心电图监测B:心脏彩超C:胸部X线D:血常规心肌酶谱D-二聚体+血气分析E:以上都对9：以下有关疾病与呼吸困难之间因果表述正确的是以下哪项A:重度贫血因红细胞携氧减少造成了氧的输送障碍引起的呼吸困难B:气道梗阻属于呼气性呼吸困难C:支气管哮喘属于呼气性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难是急性右心衰竭的典型表现E:Kussm

5、aul呼吸仅见于糖尿病酮症酸中毒10：有关体液分布的正确说法有A:人体内的水分大多为细胞外液B:大部分细胞外液分布在血管内C:毛细血管内静水压升高时，水肿会减轻D:组织内静水压升高，水肿会减轻E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统基本不参与机体水肿的调节11：呕吐的发生是因为A:延髓第四脑室的底面有化学感受器触发带，接受到了各种内外毒性药物代谢产物等的刺激B:脑干存在呕吐中枢，接受传入冲动，直接支配呕吐的动作C:呕吐的过程一般有三个阶段：恶心胸闷呕吐D:干呕时胃窦部持续收缩负压增大E:呕吐与反胃都有恶心与呕吐的协调动作

6、，使胃内容物经食管口腔排出体外12：内脏痛的特点为A:有局部腹肌强直B:定位准确疼痛剧烈C:疼痛感觉模糊部位含混D:程度剧烈而持续E:可随咳嗽体位的变化而加重13：以下有关腹痛的缓解和诱发因素的说法正确的是A:部分机械性肠梗阻与腹部手术无关B:呕吐后缓解的上腹痛多为胆胰疾病C:胰体癌患者仰卧位后疼痛减轻D:十二指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位后可使腹痛症状缓解E:腹部剧痛伴有休克者，是肝脾破裂所致14：关于呕血以下哪种说法是正确的A:上消化道疾病指屈氏韧带以上的消化器官或全身性疾病所致引起的急性上消化道出血B:鼻腔口腔

7、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C:感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D:同时有呕血和血便时不是上消化道出血E:Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴15：呕血的最常见病因为以下哪种A:食管胃底曲张静脉破裂B:药物及毒性代谢产物引起的急性胃黏膜病变C:消化性溃疡D:消化道恶性肿瘤E:饮用大量白酒后16：有关呕血的临床表现以下错误的是A:出血量在10%~15%的血容量时，患者会有冷汗心慌脉搏增快等不适B:出血量在30%血容量以上，则会有急性周围循环衰竭的表现C:伴有厌食

8、及消瘦者考虑恶性肿瘤可能D:伴黄疸发热可见于肝胆疾病E:伴头晕冷汗口渴提示血容量不足，伴肠鸣提示活动性出血17：呕血诊断中的注意事项以下哪项不当A:首先注意排除咯血B:寻找呕血的诱因C:应根据呕血和黑便的量来判定出血量的多少D:近期服用药物的病史E:既往有无规律性腹痛反酸嗳气等表现18：便血的常见病因是A:结肠的炎症和溃疡B:直肠的血管损伤和肿瘤C:尿毒症D:上消化道的溃