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时间:2018-01-04
《常用皮试液配制方法及浓度》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、抚宁县中医医院常用皮试液配制方法及浓度一、青霉素皮试液配制1.80万U青霉素G钠注射剂中注入生理盐水4ml摇匀,则1ml该溶液含20万U青霉素;2.取上液0.1ml加生理盐水至1ml摇匀,则1ml溶液内含青霉素2万U;3.排出0.9ml上液,余下0.1ml加生理盐水至1ml摇匀,内含青霉素2000U;4.同法取上液0.25ml加生理盐水至1ml摇匀,内含青霉素500U,为备用皮试液;5.皮试时注入备用青霉素皮试液0.1ml(50U),观察20分钟,皮试结果阴性者方可使用。结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。阳性:皮丘隆起
2、,局部红晕超过1cm或红晕周围有伪足、痒感,严重者出现过敏性休克。二、链霉素皮试液配制1.链霉素注射剂1g(100万U)中注入生理盐水3.5ml摇匀,即成4ml溶液,则1ml含25万U链霉素;2.取上液0.1ml加生理盐水至1ml摇匀,内含链霉素2.5万U;3.取上液0.1ml加生理盐水至1ml摇匀,内含链霉素2500U,为备用皮试液;4.取备用链霉素皮试液0.1ml(250U)做皮内试验,观察20分钟,皮试结果阴性者方可使用。结果判断:同青霉素皮试。出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等链霉素毒性反应可以静脉注射葡萄糖酸钙来
3、减轻症状。三、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制及脱敏注射1.取精制破伤风抗毒素1500U加生理盐水至1ml,则内含破伤风抗毒素1500U;2.取上液0.1ml加生理盐水至1ml,内含破伤风抗毒素150U,为备用皮试液;3.取备用破伤风皮试液0.1ml(15U)做皮内试验,观察20分钟,皮试阴性者将余液0.9ml做肌肉注射,阳性者须脱敏注射。结果判断:阴性:局部无红肿。阳性:局部反应为皮丘红肿,其硬结大于1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现红肿、伪足,主诉痒感,全身过敏反应等。脱敏注射法:次数已配制的1500u/ml破伤风抗毒素需加生理
4、盐水注射方法10.1ml0.9ml肌内注射20.2ml0.8ml肌内注射30.3ml0.7ml肌内注射4余量稀释至1ml肌内注射注:每次注射后观察20分钟,如出现全身过敏反应处理同青霉素过敏抢救;如反应轻微,待退后酌情增加注射次数。四、碘过敏试验法1.口服法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天。结果判断:阴性者无任何不适;如出现口麻、心慌、恶心呕吐、流泪、流涕、荨麻疹则为阳性。2抚宁县中医医院1.注射法:①取30%泛影葡胺0.1ml皮内注射,观察20分钟,阴性者皮试局部无反应,皮试局部有红肿硬块、皮丘直径超过1cm者则为阳性
5、;②皮试阴性者再进行静脉注射试验,取30%泛影葡胺注射液1ml静脉缓慢注射,观察5~10分钟。结果判断:阴性者无任何不适;阳性者表现为皮肤瘙痒不适、血压升高、脉搏增快;③皮内试验及静脉注射试验均为阴性者方可进行碘剂造影。一、细胞色素C过敏试验法1.取细胞色素C(每支2ml含15mg)0.1ml,加生理盐水0.9ml,则内含细胞色素C0.75mg,即成备用皮试液;2.取上液0.1ml(0.075mg)做皮内注射,观察20分钟,注射局部皮肤发红、直径>1cm、有丘疹者为阳性。二、普鲁卡因过敏试验法1.取2%普鲁卡因0.1ml加生理盐水0.7
6、ml,即成0.25%备用皮试液(2.5mg/ml);2.取0.1ml备用普鲁卡因皮试液(0.25mg)作皮内注射试验,结果判断同青霉素皮试。三、头孢类菌素皮试液以所用药物配制(一)≤1.25g的头孢类药物:①按10倍注入生理盐水,即0.5g头孢菌素加5ml生理盐水、0.75g加7.5ml生理盐水,以此类推,此时药物浓度为100mg/ml;②取上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为10mg/ml;③上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为1000ug/ml;④取上液0.5ml加生理盐水至1ml,即成浓度为500ug/ml的备用头孢菌素皮
7、试液;⑤皮试方法及结果判断同青霉素皮试。(二)>1.25g的头孢类药物:①按5倍注入生理盐水,即1.5g+7.5ml、2g+10ml,依此类推,此时药物浓度为200mg/ml;②取上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为20mg/ml;③取上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为2000ug/ml;④取上液0.25ml加生理盐水至1ml,即成浓度为500ug/ml的备用头孢菌素皮试液;⑤皮试方法及结果判断同青霉素皮试。(三)适用于快速溶解的头孢类菌素:①0.5g头孢菌素注射剂中注入生理盐水2ml摇匀,则1ml该溶液含250mg头孢菌素(
8、如0.75g头孢菌素+3ml生理盐水,1g头孢菌素+4ml生理盐水,依次类推);②取上液0.2ml加生理盐水至1ml,浓度为50mg/ml;③取上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为5mg/ml;④取上液
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