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时间:2021-01-27
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1、急性肺水肿应急预案演练方案演练时间:2012-9-25演练地点:泌尿外科演练内容:急性肺水肿的应急预案演练模式:模拟演练一、演练组织指挥长:秦海平副指挥长:刘永芬负责人:杨莉明参加人员:医师:张富群医师:李帆护士:杨凤芳、陈汝君、赵朝霞评审人员:秦海平、刘永芬、陈莉观摩人员:泌尿外科全体人员二、工作职责1、秦海平负责发布演练令,组织协调;2、杨莉明负责演练方案的实施;3、张富群负责评估患者,下达口头医嘱;4、杨凤芳负责巡视报告病情好记录;5、陈汝君负责吸氧、心电监护等操作;6、赵朝霞负责准备急救药品与使用,更换液体。三、演练场景患者(李建国),男
2、,85岁,因前列腺增生行前列腺等离子电切术,手术后静脉输液,生理盐水持续冲洗,患者主诉心慌,呼吸困难,随之咳出粉红色泡沫痰。杨凤芳:立即通知医生及其他护士,停止用生理盐水继续冲洗,停止输液。陈汝君:协助病人取坐位,两腿下垂,四肢轮流扎止血带,心电监护,酒精湿化高流量吸氧。赵朝霞:抢救车推至病人身边,遵医嘱给吗啡10mg皮下注射,25%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg静推,速尿20mg静推,硝酸甘油0.5mg舌下含腹,25%葡萄糖40ml+酚妥拉明1.5mg静推,10分钟后呼吸情况改善,心肺听诊呼吸音清楚,系统监护,吸氧,继续监测生命体征,暂停输液
3、及冲洗。一、演练流程评估病情,通知医生停止输液,保留静脉通道坐位,双腿下垂,四肢轮流扎止血带酒精湿化高流量吸氧镇静、强心、利尿、扩血管、平喘检测、记录五、评审预案的可操作性和存在缺陷(见大理市第二人民医院护理部护理应急预案演练评审表)大理市第二人民医院护理应急预案演练评审表2012年9月25日应急预案主题急性肺水肿演练地点泌尿外科病房演练过程简述:患者(李建国),男,85岁,因前列腺增生行前列腺等离子电切术,手术后静脉输液,生理盐水持续冲洗,患者主诉心慌,呼吸困难,随之咳出粉红色泡沫痰。杨凤芳:立即通知医生及其他护士,停止用生理盐水继续冲洗,停止
4、输液。陈汝君:协助病人取坐位,两腿下垂,四肢轮流扎止血带,心电监护,酒精湿化高流量吸氧。赵朝霞:抢救车推至病人身边,遵医嘱给吗啡10mg皮下注射,25%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg静推,速尿20mg静推,硝酸甘油0.5mg舌下含腹,25%葡萄糖40ml+酚妥拉明1.5mg静推,10分钟后呼吸情况改善,心肺听诊呼吸音清楚,系统监护,吸氧,继续监测生命体征,暂停输液及冲洗。演练负责人:刘永芬应急预案评审:该次演练情景再现真实,配合良好,科室全体人员对急性肺水肿的抢救流程有了一个较好的认识评审人员:秦海平日期:2012年9月25日大理市第二人民医院
5、护理应急预案演练登记表预案名称急性肺水肿的应急预案演练时间2012年2月25日演练地点泌尿外科病房演练类别□综合演练□桌面演练□专项演练□实际演练组织科室护理部参加科室及部门泌尿外科全体人员演练过程简述患者(李建国),男,85岁,因前列腺增生行前列腺等离子电切术,手术后静脉输液,生理盐水持续冲洗,患者主诉心慌,呼吸困难,随之咳出粉红色泡沫痰。杨凤芳:立即通知医生及其他护士,停止用生理盐水继续冲洗,停止输液。陈汝君:协助病人取坐位,两腿下垂,四肢轮流扎止血带,心电监护,酒精湿化高流量吸氧。赵朝霞:抢救车推至病人身边,遵医嘱给吗啡10mg皮下注射,2
6、5%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg静推,速尿20mg静推,硝酸甘油0.5mg舌下含腹,25%葡萄糖40ml+酚妥拉明1.5mg静推,10分钟后呼吸情况改善,心肺听诊呼吸音清楚,系统监护,吸氧,继续监测生命体征,暂停输液及冲洗。预案启动评估预案评估适用性:□全部能执行□过程不顺利□不适宜可操作性:□能□基本能□不能演练评估参加人员:□好□较好□到位□不到位现场物资:□好□较好□到位□不到位指挥评估整体组织指挥:□好□较好□不到位分工协作:□好□较好□不到位总体评价□优秀□良好□基本合格□不合格存在问题演练中对突发事件处理速度应加强。整改意见实际工
7、作中对于病情的发现,抢救均应及时。下次应急预案的演练时应加快速度。
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