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时间:2018-01-04
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1、学生卫生急救知识培训教案一、教学目标让同学们通过多媒体技术和实际操作,初步掌握现代救护技能,为广大同学服务。二、教学重点难点现代基本救护技能的掌握三、教学方法多媒体、实际操作四、教学过程(一)开场白,说明此次卫生急救知识培训的意义和重要性(二)急救的定义(三)主要的自救急救技术包括:心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运(四)心肺复苏1、心肺复苏术的定义2、操作方法及程序:(生命链)(1)早期通路(2)早期徒手心肺复苏(3)早期心脏除颤(4)早期高级心肺复苏3、心肺复苏操作程序(1) 判断意识(2) 高
2、声呼救(3) 将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平板上(4) 打开气道①解开衣领、腰带,检查并取下活动义齿。②清除口鼻分泌物。③就地抢救,复苏体位,可背垫木板或仰卧于平地上。④打开最常用的气道方法:仰头举颏法。(5)判断呼吸一看:看胸部有无起伏二听:听有无呼吸音三感觉:感觉有无呼出的气流拂面(6)口对口人口呼吸(7)胸外心脏按压①操作者体位:根据个人身高及病人位置高低可采用站式或跪式,紧靠病人一侧,必要时可用踏脚凳。②定位方法:一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处。③按压部位:胸骨下切迹上两横指。 ④按压方法
3、:二手掌根重叠,手指不触及胸壁、手臂与胸骨垂直。⑤按压力量:胸骨下陷4~5cm。⑥按压频率:100次/分。⑦按压与放松比例:比例适当1:1,放松时手不离开胸壁。⑧按压与人工呼吸的比例:单人或双人操作均为30:2(8)胸外心脏按压的错误示例(9)胸外按压的注意事项①人工呼吸时吹气量不要过大,>1200MI可造成胃内大量充气②操作者一次吹气完毕应立即与病员口部脱离,稍抬头部,眼视病员胸部,吸入新鲜空气,以便做下一次人工呼吸,同时放松捏鼻手指,以便病员从鼻孔呼气.③ 病员牙关紧闭或口腔有严重损伤时可改用口对鼻人
4、工呼吸④ 按压垂直向下用力,不要左右摆动⑤ 放松时手掌不能离开胸壁,但应使胸壁不受任何压力⑥ 不能冲击式猛压,以免引起肋骨骨折⑦ 按压平稳,有规律进行,不能间断(10)心肺复苏的有效指征①伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润。②恢复自主呼吸及脉搏搏动。③眼球活动,手足抽动,呻吟。 有以上任一点均为有效,可停止做心肺复苏。(五)止血1、介绍成人总血量及失血后的临床表现2、出血的种类:内出血和外出血根据出血血管的不同分为:动脉出血、静脉出血、毛细血管出血3、外伤出血止血法(1) 抬高伤肢法(2)
5、 包扎止血法(最常用)(3) 指压止血法(适用于动脉出血的止血)颞浅动脉、肱动脉、尺动脉、指动脉、股动脉(4) 填塞止血法(5) 屈肢加垫止血法(六)固定1、概述2、固定操作要点①置伤病人于适当位置,就地施救;②夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫,固定时操作要轻。③先骨折的上端,再固定下端,带不要系在骨折处。④固定后,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位。⑤应露出指(趾)端,便于检查未稍血运。3、骨折的判断(疼痛,畸形,异常活动,功能障碍) (七)搬运 1、概述 2、搬运的操作要点
6、①现场救护后,要根据伤病人的伤情轻重和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施;②疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试行站立;③疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法;④伤情较重,有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆、双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法;⑤现场如无担架,制作简易担架,并注意禁忌范围。3、用图片的方式介绍几种常用的搬运方法单人法双人法—坐椅法、肢端搬运法三人法(八)常见情况及处理 1、晕厥(1)有头晕感时应尽快蹲下或平卧(有条件时),保持安静.(2)注意环境空气流通与保暖,给病员解松衣扣.(3
7、)不醒人事的可指压人中或合谷穴(在虎口处)、足三里穴 2、关节扭伤(1)保持静养,抬高伤肢,以利血液回流减轻肿胀(2)早期局部冷敷,超过48小时后才改热敷(3)伤势重的注意到医院检查排除有无骨折 3、鼻出血(1)让病员坐下,保持情绪稳定(2)头部前倾用嘴巴呼吸,从外面用手指压迫出血侧的鼻翼5-10分钟;病员自己两手中指互钩;有条件可冰敷前额(3)如鼻子变形或鼻梁不正的话,鼻子可能有骨折,就不要压鼻子,可用手指压面动脉 (九)现场示范上述几种急救技术的操作 (十)让同学们亲自练习这些急救技术的操作
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