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时间:2021-01-25
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1、犬瘟热的诊断及治疗方案 1流行病学 在自然条件下犬科和鼬科以及浣熊科的浣熊和小熊猫等均有易感性,不同性别、年龄和品种均可发病。以一岁以内的犬多发,特别是3-6月龄的幼犬。纯种犬发病率高于土种犬,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节多发。病犬和带毒犬是主要的传染源,其次是患有本病的其他动物。病犬的眼鼻分泌物、唾液、粪、尿液及呼出的气体等均含有大量的病毒。传播途径是病犬与健康犬直接接触,主要经呼吸道感染,其次为消化道感染,也可经眼结膜、几鼻腔黏膜、阴道和直肠黏膜感染。圈养犬一旦发生犬瘟热,无论采取什么措施,都不能避免同舍感染。犬瘟热病毒还能
2、通过胎盘垂直传播,造成流产和死胎。耐过犬可获得坚强的免疫力。仔犬可通过初乳获得母犬70%-80%的被动免疫。本病流行常有一定的周期性,一般每隔2-3年出现一次大的流行。2症状 呼吸道症状是主要症状,眼鼻排脓性黏液、喷嚏、咳嗽,严重时出现肺炎,以腹式呼吸为主。消化道症状为消化机能减退,呕吐,便秘,后期出现恶性下痢,粪便中混有黏液或血液。神经症状由于中枢神经受损部位不同表现各异。大脑受损表现癫痫、好动、转圈和精神异常;中脑、小脑、前庭和延髓受损表现为运动或站立姿势异常;脊髓受损表现为共济失调、反射异常。体温呈双相热型(即病初体温升高达40℃左
3、右,持续l~2d后降至正常,经2-3d后,体温再次升高);第二次体温升高时(少数病例此时死亡)出现呼吸道症状,病犬咳嗽,喷嚏,流浆液性至脓性鼻汁,鼻镜干燥;眼睑肿胀,化脓性结膜炎,后期常可发生角膜溃疡;下腹部和股内侧皮肤上有米粒大红点、水肿和化脓性丘疹;常发呕吐;初便秘,不久下痢,粪便恶臭,有时混有血液和气泡。少数病例可见足掌和鼻翼皮肤角化过度性病变。有的病犬,病初就出现神经症状,有的在病后7-10d才呈现神经症状。轻者口唇、眼睑局部抽动,重者流涎空嚼,或转圈、冲撞,或口吐白沫,牙关紧闭,倒地抽搐,呈癫痫样发作,持续数秒至数分钟不等,发作次数也
4、由每天数次到十多次。此种病犬大多预后不良,有的只是局部性抽搐或一肢两肢及整个后躯的抽搐麻痹、共济失调等神经症状,此类病犬即使痊愈,也常留有后躯无力等后遗症。由于本病常与犬传染陛肝炎等病混合感染及继发感染细菌,使症状复杂化。因此,单凭上述症状只可作出初步诊断,最后确诊还须采取病料(眼结膜、膀胱、胃、肺、气管及大脑、血清)送往检验单位,做病毒分离、中和试验等特异性检查。3诊断3.1临床诊断 犬瘟热潜伏期随传染源来源的不同长短差异较大。来源于同种动物的潜伏期为3-6d。来源于异种动物的潜伏期有时可长达30-90d。 前期(发病后1-4d)
5、患犬表现眼鼻水样分泌物,体温高达40℃以上,持续2d左右,病犬似有好转,稍进食,接近常温。接着又第二次体温升高,持续数周,这时呼吸道、消化道表现卡他性性炎症更明显。该期一般1。2周病程。中期(发病后5-9d)随着第二次体温的升高稽留,病情进一步恶化,各类细菌继发感染更为严重,畏寒颤抖,精神时好时坏,鼻眼分泌物增多转为脓性,口角糜烂。咳、气管炎、肺炎症状多有发生,吐、泻等时有发生,食欲减退或废绝,机体逐渐消瘦。病程一般持续1月以上。晚期(发病后10-15d甚至更长,长则达2个月左右)以神经症状为标志。患犬除中期所表现症状外,还出现神经症状,表现萎
6、顿、肌疼,肌肉阵发性痉挛,共济失调,圆圈运动,癫痫状惊厥和昏迷等,一般维持1-2周死亡。3.2实验室诊断 镜检:在病毒感染期,病犬白细胞数少,继发感染时,白细胞数增多。特征性包涵体是诊断犬瘟热的重要辅助手段,检查时取洁净玻片,加一滴生理盐水,用刀片在病犬的鼻黏膜、阴道黏膜上刮取上皮细胞,混于玻片上的生理盐水中,置空气中自然干燥后,用甲醇固定,经苏本素一伊红染色镜检,细胞核染成蓝紫色,细胞浆为淡玫瑰色,包涵体为红色,一个细胞可能有1-10个多形性包涵体,呈椭圆形或圆形,直径为1~2μm。 荧光抗体试验:取发病后2-5d的血液白细胞层或
7、病后5-21d的眼结膜和生殖道上皮细胞做涂片,直接进行荧光染色镜检,检查到病毒抗原者判为阳性。 血常规检查:犬的血常规化验一般采取其前肢静脉血约0.3-0.5mL,采血用的一次性注射器需先做抗凝处理。一般用EDTA做抗凝剂,测得结果比较准确。采血时注射器要缓慢抽吸且不可反复抽吸,将样血放人剩样管时要取下针头,否则易引起红细胞破裂。发病3-5d的犬白细胞总数可降至(9×109/L)以下(参考值:9.0-17.0×100/L),嗜中性白细胞减少,淋巴细胞相对增多。如果继发细菌感染,白细胞总数则增高,血清总蛋白量下降至4.2%~6.6%.红细胞
8、压积为45%。71%(参考值:32.0%-60.0%),平均在50%左右,严重感染者淋巴细胞升高明显。以上血常规检查对犬瘟热病毒的诊断有辅助作用。
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