麻醉试卷二(附答案)

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1、麻醉手术科测试试卷一、名词解释（每题3分，共15分）1.全身麻醉：经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射麻醉药，病人的中枢神经系统产生暂时性（可逆）抑制，以达到意识及痛觉丧失，反射活动减弱，有时可使肌肉松弛。2.麻醉性镇痛药（narcoticanalgesics,narcotics）：能作用于中枢神经系统解除或减轻疼痛，并能消除因疼痛而引起的情绪反应的药物。常用药物有吗啡、芬太尼、舒芬太尼、雷米芬太尼。3.全凭静脉麻醉（totalintravenousanesthesia,TIVA）：静脉麻醉诱导后，采用多种短效静脉麻醉药复合应用，以间断或连续静脉注射法维持麻

2、醉。4.静-吸复合麻醉：在静脉麻醉的基础上，持续或间断吸入低浓度的挥发性麻醉药，既可维持麻醉相对稳定，又可减少吸入及静脉麻醉药的用量，有利于麻醉后迅速苏醒。5.张口度：最大张口时，上下门齿之间的距离，正常值3.5-5.6cm二、填空题（每空1分，共20分）1.常用的酯类局麻药包括：氯普鲁卡因、普鲁卡因、丁卡因，酰胺类局麻药包括：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。丁哌卡因心脏毒性最强，罗哌卡因有感觉运动分离现象，蛛网膜下隙阻滞最常用的是布比卡因（丁哌卡因）。2．新生儿脊髓终止于第3或第4腰椎，成人脊髓终止于第1、2腰椎之间，蛛网膜下隙穿刺，成人应选择第2腰

3、椎以下的间隙，小儿应在第3腰椎以下穿刺。3．骶管是硬膜外腔的一部分，上起自硬脊膜囊，即第2骶椎水平，行骶管穿刺时切勿超过第二骶椎水平。4．脊神经共31对，包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。5.局麻药的作用部位是脊髓和神经根，作用机制是穿过神经膜，抑制Na+通道，阻断神经传导三、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于吗啡对消化道的影响(C)A、降低胃肠道平滑肌和括约肌张力B、降低胆管压力C、增加胰管平滑肌张力，可增加血浆淀粉酶D、腹泻E、降低膀胱括约肌张力2.纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现(B)A、交感神经系统

4、抑制B、交感神经系统兴奋C、副交感神经系统抑制D、副交感神经系统兴奋E、交感和副交感神经兴奋性无明显变化3.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项(C)A、生物碱本身的作用B、有机酸的作用C、自由基的作用D、环氧化物的作用E、在组织内慢性水解作用4.据统计，局麻药不良反应中变态反应的发生率(A)A、2%B、4%C、8%D、15%E、30%5.分娩前2～4小时应禁用的药是(C)A、安定B、芬太尼C、哌替啶D、利多卡因E、甲氧氯普胺6.硫喷妥钠的绝对禁忌证是(D)A、高血压患者B、脑外伤昏迷患者C、颅高压患者D、紫质症患者E、饱胃患者7.下列哪类药物在

5、小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用(E)A、硫喷妥钠B、氟哌利多C、地西泮D、苯二氮类E、巴比妥类8.异氟烷心血管作用的特征是(E)A、心律稳定B、增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C、减慢心率D、增加每搏量E、减少心输出量9.下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()A、受体部位学说B、闸门控制学说C、表面电荷学说D、膜膨胀学说E、钙离子学说0.有关氟烷的作用。正确的是(A)A、有扩张脑血管作用，使ICP升高B、随吸入浓度的升高，血压上升C、对呼吸道有刺激，易引起喉痉挛D、对呼吸中枢的抑制相对较对循环抑制弱E、对循环系统有

6、较弱的抑制作用11.目前静脉全麻药中作用时间最长者是(A)A、γ-羟丁酸钠B、乙咪酯C、普尔安丙泊汾D、氯胺酮E、普尔安12.下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质(E)A、系淡黄色，结晶粉末，略带甜味B、不可溶于水C、水溶液呈中性D、水溶液稳定E、不能用乳酸钠林格液作溶媒13.关于酰胺类局麻药，哪项正确(E)A、中间链为羟基B、亲酯基为苯甲胺C、在肝内被胆碱酯酶分解D、能形成半抗原，引起变态反应E、此类药有利多卡因、布比卡因14.下列哪种镇痛药对平滑肌有解痉作用(D)A、吗啡B、苯哌利啶C、哌替啶D、二氢埃托啡E、芬太尼15.异氟烷对循环系统的影响，错误的

7、是(E)A、对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷B、降低血压以扩张外周血管为主C、降低心肌氧耗及冠状动脉阻力，但并不改变冠脉血管血流量D、使心率稍增快，但心律稳齐E、增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样16.下列哪项不是苯二氮类的作用(E)A、消除焦虑，治疗失眠B、控制抽搐C、治疗酒精戒断综合征D、可作为麻醉前用药E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性17.异氟烷的MAC是(B)A、1.5B、1.15C、2.5D、2.15E、8.218.下列关于镇静安定药的叙述不恰当的是(E)A、分苯二氮类和丁酰苯类B、巴比妥类中枢抑制效应与剂量相关C、地西泮有麻醉作用D、

8、很少有中枢抑制E、常用作术前药19.下列局麻药中，作用时效最长的是(E)A、普鲁卡因B、氯普鲁卡因C、利多卡