责任护士工作流程及评价标准

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1、责任护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准7:30～8:00提前上岗位，清点物品,整理床单位。衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，帐物相符8:00～8:30参加晨会交接班认真听取交班报告，了解患者的护理重点8:30～9:00参加床头交接班参加晨间护理及危重患者抢救核对夜间医嘱检查督促标本留送严格“八交”，做到“八知道”保持病室整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位认真核对并签全名标本及时送检9:00～10:30处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标记，并向患者说明热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教书写整

2、理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类热情接待，使患者尽快熟悉病房环境 遵照护理文书书写规范，保证患者及时满意的出院10:30～11:00协助患者结算当日各项费用帐目清晰，无漏错记11:00～12:00打印并发送患者费用一日清单整理、填充表格内容整理护士站卫生做好床头交接班及时发发放清单，准确解答患者疑问表格齐全，表格橱清洁整齐保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”13:30～14:00清点交接物品并登记核对午间医嘱并签全名帐目相符，登记清楚核对认真14:00～16:00执行临时医嘱准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理

3、医嘱执行准确及时保证手术用物齐全，健康宣教到位16:00～17:00核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱核对认真，准确无误17:00～7:30整理护士站卫生参加床头交接班保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”治疗班护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准7:30～8:00提前上岗查对贵重药品着装整齐帐目相符，登记清楚8:00～8:30参加晨会交接班了解患者的治疗及护理情况8:30～9:00准备发放口服药、做到发药到口、定时清洗消毒准确无误，符合要求9:00～10:00严格查对制度、准备注射药认真执行“三查八对”10:00～10:30与供应室交换消毒物品清点无菌物品有记录严格遵守无

4、菌原则记录准确无误10:30～11:00每周五彻底清扫药柜、药车、保持清洁、整齐每日检查无菌物品的消毒日期，每周进行大消毒药柜、药车清洁符合要求严格执行无菌操作原则11:00～12:00请领外用药准确及时13:30～17:00请领溶液，请领毒、麻、限剧药和贵重药物发放静脉溶液准备口服药、注射药请领并检查急救车物品和药品，并且记录及时准确，有记录发放准确及时，严格执行“三查八对”制度17:00～17:30整理用物交接班清洁整齐严格“八交”“八知道”副班护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准07:30～8:30与治疗护士共同核对静脉用药（床号、姓名、浓度、剂量、时间、用法、有效期）核对无误后

5、签全名配置静脉用药，遵照医嘱安排输液顺序核对准确，及时无误严格无菌操作，输液顺序安排合理8:30～9:30溶解静脉注射药物并执行静脉注射顺序 遵守无菌操作规程，注射时间符合规定9:30～11:00巡视病房、更换静脉液体，观察病情变化，与分管护士沟通，并遵医嘱给予对症处理执行临时医嘱按护理级别巡视病房，更换液体及时准确及时准确11:00～11:30协助患者进午餐患者顺利进餐11:30～12:00与分管护士交接班（出入院情况、病情变化，需继续执行的治疗及护理项目等）交接清楚、全面，保证患者治疗及护理的连续性12:00～15:00核对上午医嘱完成患者午间治疗、护理核对认真签全名准确及时完成各项护理

6、15:00～16:00巡视病房，观察病情变化，更换静脉液体，并遵医嘱给予对症处理打扫治疗室、更衣室卫生准备交接班按护理级别巡视病房，更换液体及时准确清洁整齐严格“八交”“八知道”（基础护理）护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准7:30～9:00参加晨间护理 保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位舒适9:00～12:00完成患者的基础护理，如更换吸氧管、吸痰管等。患者保持“四无”（无压疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故）患者按时、顺利就餐13:30～14:30协助测量下午体温、脉搏、呼吸、血压，并且记录准确测量，异常情况及时汇报14:30～16:00完成患者下午基础护理准确测量，异常情况及时

7、汇报16:00～16:30统计出入量，患者出院后完成终末处置，铺备用床出入量统计准确，终末消毒符合要求16:30～17:45完成晚间基础护理协助患者进食晚餐保持病房整洁、安静、安全患者顺利进餐17:45～18:00与小夜班交接班严格“八交”“八知道”中午班护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准11:30～12:00提前上岗、清点物品床头交接班衣帽整齐，清点及时并签名，帐务相符严格“八交”“八知道”12:0