护理工作管理制度培训课件.ppt

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1、护理工作管理制度5.建立医院护理质量控制与评价标准，实施检查指导、分析评价、信息通报和监督整改，促进护理质量持续改进。6.落实医院护理队伍建设和人才培养，对护理人员实施培训、考核、奖惩，对各级护理管理人员进行培养。7.定期组织护理部各种会议，如护理部部务会、护士长例会等，及时传达各种精神和要求。8.关心全院护士思想、工作、学习和生活情况，帮助解决实际问题，充分调动护士的工作积极性。9.负责护理文件档案管理，严格保密制度。护理部工作制度1.护理部部务会由护理部主任主持，护理部全体成员参加，每月至少2次。传达有关会议精神及上级指示，讨论、分析、总结和部署

2、工作，讨论并决定护理系统一些有重要意义或影响较大或很敏感的问题。2.护士长例会由护理部主任主持，护理部副主任、总护士长及全院护士长参加，每月至少1次。医疗区总护士长管辖的护士长例会，由总护士长主持，医疗区内护士长参加，每月至少1次。会议主要内容：总结、分析每月辖区护理工作（含质量）情况和解读次月护理工作计划，传达上级相关会议精神。护理工作会议制度3.护理单元护士会由护士长主持、全体护士参加，必要时请护理部主任、总护士长、科主任参加，每月1次，小结、讨论、分析和讲评护理工作，对护士绩效进行评定，传达相关会议精神，组织各类学习，沟通交流思想，布置工作等4

3、.护理单元朝会由护士长主持，护士参加，小结前一日护理工作，布置当日工作重点；就病区近期使用的新药物、开展的新技术及疑难重症患者护理等内容进行提问与讲解。5.病区护患沟通会由护士长或指定专人主持，收集患者对护理服务的意见与建议，进行患者健康教育。护理工作会议制度1.护理质量查房（1）定期护理质量查房由护理部主任（副主任）或护理部质量总护士长主持，护士长及相关护理质量管理委员会成员参加，每月1次以上，有专题内容，重点检查岗位责任制、规章制度、护理技术规范等落实情况，护理工作计划执行及服务态度等情况。保存查房的原始资料，做好查房总结分析，制定整改措施，追踪

4、改进效果，记录完善。（2）不定期护理质量查房护理部主任（副主任）及总护士长经常到病区（部门）对护士长岗位职责落实情况及护理质量进行督导、沟通，及时了解、发现并解决问题。做好相关记录。护理查房制度（3）节假日及晚夜班查房护理部组织任职2年内的护士长在节假日对全院各护理单元进行选择性督导；全院护士长以医疗区为单位安排晚夜间和节假日总值班，督导所在医疗区护理单元的护理工作情况，了解所在医疗区护理单元危、急、重症患者治疗护理执行情况，发现并处理护理问题，及时见诊所在医疗区晚夜间和节假日护理单元的危重病人和带入压疮、难免压疮病人等。护理查房制度2.护理业务查房

5、（1）业务查房主要对象危重患者、大手术患者、存在或潜在压疮患者（压疮评分超过标准的患者，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮）、诊断未明确或护理效果不佳的患者、存在安全隐患的患者。（2）具体方法①护士长、护理组长每日晨交班组织对危重患者、大手术前后患者进行查房。②护士长、护理组长定期或不定期组织对危重疑难患者进行查房。③护理部主任、总护士长有针对性地组织或参与科室查房，对患者护理提出指导性意见。护理部主任、总护士长的查房意见由责任护士简要记录于患者护理记录单。护理查房制度3.护理教学查房（1）由护士长或教学组长主持，护生及护士参加，每月1-2次。（2）

6、查房内容包括操作演示、案例点评、病历讨论等。（3）查房情况记录于护理临床教学记录本上。护理查房制度1.本专科不能解决的护理问题，需其他专科或多科进行护理会诊的患者，由护士长向相应专科病区（部门）或护理部提出会诊申请，填写会诊申请单。2.一般护理会诊，由被邀请护理单元护士长指派具有相关能力的护理人员前往会诊；较为复杂的护理会诊，由护理部负责组织相关人员会诊。3.及时组织会诊，一般会诊在24-48小时内完成；紧急会诊即时执行。4.责任护士负责介绍有关病情、治疗、护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分讨论，提出会诊意见和建议5.做好会诊记录。对提出的

7、会诊意见，简要记录于护理记录单并及时组织实施，观察护理效果。6.护理会诊申请单（表格）使用电子病历系统的模板。护理会诊制度1.护理新业务、新技术、新设施是指在本单位从未开展过的护理业务、技术及未使用过的护理设施等。2.建立护理新业务、新技术、新设施准入管理办法和申报、准入流程，未经批准不得开展或使用。3.申报的项目应在核准的执业诊疗科目内，严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，不违背伦理道德。4.申报的项目应根据实际需要，具有先进性、科学性、有效性和安全性，有利于提高本单位护理质量，促进患者康复，减轻护士劳动强度等。护理新业务、新技术

8、、新设施申报及准入制度5.护理新项目开展前应填写申请审批表（同医务部门），护士长提出申请报告经科主任签字同意