中轴骨、颅骨及连接.ppt

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1、一、躯干骨椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对组成：第二节中轴骨骼颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）（一）椎骨1．椎骨的一般形态椎体椎弓突起棘突1个横突l对关节突2对椎弓根椎弓板椎孔→椎管椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突2．各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹上关节突（1）胸椎肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎椎体较小颈椎有横突孔，第2-

2、6颈椎棘突短而分叉。第3-7颈椎椎体钩前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状—寰椎椎动脉沟前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟齿突凹齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突—枢椎椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长—隆椎棘突上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突（3）腰椎椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突(4)骶骨岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔（5）尾骨由3～4

3、块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突（二）胸骨胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹（三）肋肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过.共12对1-7对真肋8-10对假肋11-12对浮肋包括：肋骨肋软骨—终生不骨化二、颅㈠脑颅骨8块额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧骨上颌骨下颌骨顶骨2颞骨2额骨1筛骨1枕骨1蝶骨1颅骨23块脑

4、颅和面颅听小骨3对筛骨筛骨额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨枕骨大孔鼻骨2泪骨2颧骨2上颌骨2下鼻甲2腭骨2下颌骨1犁骨1舌骨1(二)面颅骨15块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。舌骨冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观1．颅顶面观：冠状缝矢状缝人字缝枕外隆凸枕外隆凸2．颅后面观：3．颅内面观（1）颅前窝（2）颅中窝鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠筛板筛孔视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口筛孔眶上裂圆孔棘孔视神经管眶上裂卵圆孔（3）颅后窝枕骨大孔枕

5、内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟舌下神经管枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管4．颅底外面观翼突外侧板腭大孔上颌骨枕骨大孔腭骨（水平板）切牙孔关节结节颈动脉管外口茎乳孔枕髁枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圆孔棘孔茎突下颌窝5．颅侧面观额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼点pterion额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支颞窝颞下窝眶腔：底朝前外锥体形1）底—眶上孔、眶下孔2）尖—视神经管口3）上壁—泪腺窝4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管5）下壁—眶下裂、眶下沟眶下管6）外侧壁6．颅前面观额

6、区眶骨性鼻腔骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟（1）额区（2）眶上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔垂直板（筛骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道（4）鼻旁窦上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。额窦－－－－－上颌窦－－－－－前、中群后群→开口于上鼻道筛窦→开口于中鼻道蝶窦→开口于蝶筛隐窝。额窦蝶窦上颌窦筛窦前群筛窦中群筛板筛窦后群颅囟前囟后囟蝶囟乳突囟（四）新生儿颅的特征及生后的变化1、面颅小、脑颅大。2、鼻旁窦尚未发育。3、各颅骨间

7、未完全愈合形成囱：前囱（额囱）后囱（枕囱）一、躯干骨的连结（一）脊柱1.椎骨间的连结(1)椎体间的连结第三节中轴骨连结1)椎间盘纤维环髓核2)韧带前纵韧带作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带作用:限制脊柱过度前屈椎间盘棘上韧带棘间韧带髓核纤维环前纵韧带椎弓后纵韧带棘突椎间孔髓核纤维环前纵韧带后纵韧带(2)椎弓间的连结1)黄韧带作用:协助围成椎管，限制脊柱过度前屈2)棘间韧带3)棘上韧带棘上韧带棘间韧带椎弓棘突椎间孔黄韧带关节突关节黄韧带项韧带横突关节突关节4)横突间韧带5)关节突关节项韧带在颈部，从

8、颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层，称为项韧带。(3)寰椎与枕骨及枢椎的关节1)寰枕关节2)寰枢关节①寰枢外侧关节②寰枢正中关节寰枢关节韧带：①齿突尖韧带②翼状韧带③寰椎横韧带④覆膜2.脊柱的整体观及其运动(1)脊柱的整体观支持躯干保护脊髓1)脊柱前面观2)脊柱后面观3)脊柱侧面观4个生理性弯曲颈曲胸曲腰曲骶曲(2)脊柱的运动可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。（二）胸廓胸椎12、肋12对、胸骨