简单民事和解协议书范本.docx

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1、简单民事和解协议书范本  甲方:年龄:住址:身份证号码:  乙方:年龄:住址:身份证号码:  丙方:  丁方:  甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就20xx年月日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:  一、各方确认甲方于20xx年月日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;  二、甲方于20xx年月日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;  三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即方责任为%,方责任为%,方责任为%;  五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双

2、方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。  甲方(签字):  乙方(签字):  丙方:  丁方:  见证人(签字):  签约日期:年月日  签约地点:

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