医学生需要具备哪些辩证思维.doc

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1、医学生需要具备哪些辩证思维在我国的医学发展史上,医学与哲学紧紧相随,我国博大精深的中医学就以“天人合一”的辩证思维理念流传至今,并在今天愈发显示出它璀璨的治病精华。医学模式是在医学实践的基础上产生的,他属于自然辩证法领域,以医学为对象的自然观和方法论,即人们按照唯物论和辩证法的观点和方法去观察、分析和处理有关人类的健康与疾病问题,决定着人民对生理、病理、心理、预防、治疗、保健、康复等问题的基本要求,是对健康和疾病现象的科学观。医学模式冲神灵主义学学模式。自然哲学模式、机械论医学模式、生物医学模式发展至今天的“以病人为中心”的生物-心理-社会医学模式。要求医

2、务工作者从社会。心理。机体等多方面看待患者,用哲学的全面辩证、发展的观点研讨病情,并恰当处理当前的医患关系。这一切的工作都要求每位医学生从临床实习开始,认真学习哲学知识,跳出单纯的理论性思维,改变他们思维的局限性和浮浅性,培养哲学思辨理念。当代的医学生面临前所未有的挑战:医患关系的物化,医疗费用居高不下,医疗的公正和廉洁受到越来越多的人的质疑,医患关系越来越紧张,甚至出现了两者对立的情况。医学生面临的不仅是上述的危机,在短短一百多年中,医学取得了突飞猛进的发展,移植医学、辅助生殖技术、干细胞研究技术,无性生殖技术,等等,这些不断更新的学科前沿,爆炸性的知识

3、增长,更使医学生们感到了前所未有的学业压力。 现代医学对健康和疾病的理解不再局限于生物领域,目前医学前沿的不少技术已经和哲学、伦理学等交织在一起,所有这些表明,医学生必须抛弃那种唯技术是从的医学头脑。一个合格的医学人才不仅要有较高的医学科学文化素质、精湛的医疗技术,而且还应有高尚的医德,只有这样,才能把救死扶伤、实行人道主义、全心全意为病人服务作为自己的职责。 在现代社会中,医疗人员面对的问题越来越多,且越来越复杂,如病史、 病人的感受和检查结论不相符,病情的发展和影像的结果不符,治疗的效果和预料的不同等。疾病的产生、发展、演变和转归已不仅仅局限于生理和病

4、理本身,在相当大程度上产生和来源于人本因素、社会、自然环境等,纯器质性的病变所占份额在逐渐缩小。因此,未来社会的医学模式不能简单地就医论医,就药论药,仅仅满足和局限于从细胞到细胞、从生理到生理、从病理到病理,从机体到机体的研究模式,而应该站在整体的高度、系统的高度去看待人类生命。[1] 医学知识和技术设备,是从事医学的手段,而如何恰当地使用知识和技术手段,就在于医生的思维艺术。一名医生只有具备渊博的知识、多方位的思维、独特的见解及不同于过去那种单纯依赖经验的思维方法,才能适应现代医学的发展。 恩格斯指出:“一个民族想要站在科学的最高峰,就一刻也不能没有理论

5、思维”。实际上,马克思主义理论的这几部分是非常紧密的、逻辑的联系在一起的。教师在讲解原理课程中,由简入繁,既讲清各部分的内容,又找出贯穿于各个部分和整个体系的基本线索,让学生在接受博大精深的马克思主义理论的基础上,建立起辩证思维的基本逻辑,正确分析和理解医学中的各种复杂问题,提高认识水平和实践能力,为他们将来的实践提供既唯物又辩证的思想观念。 尽管原理课对医学生来说有极其重要的理论和实践指导意义,但长期以来,在医学院校中存在轻视学习原理课的倾向。无论学校还是学生,专业理论课都是他们强调的重点,原理课总是处于次要地位,在课时安排、教学时数、多媒体教室使用等方

6、面总是当配角;学生对原理课不感兴趣,甚至存在不同程度的反感,认为这门课程枯燥乏味,很多与中学政治理论课重复,可上可不上,实在碍于纪律和情面不得不到时,就在课堂里看课外书或者干脆打瞌睡,使得很多医学院校的人文课教师感觉授课难度比较大,实际教学效果也不太好。如何改变这种教学的被动局面,笔者认为,应该从以下几方面入手。 临床医生的主要工作就是对病人的各种疾病进行有效的诊治,诊断疾病的水平是其临床技能的重要体现。是否能够做到早期正确的诊断,这需要医生多种能力的综合,也受到多种因素的影响。拥有正确的临床思维是其中的关键。临床技能水平很大一部分体现在临床思维能力上。不

7、少医学生和年轻医生总以为它十分抽象、甚至“玄妙”和难以掌握,不敢轻易涉及。如何训练临床思维,其实自然辩证法就是取之不尽、用之不竭的宝贵源泉。运用辩证唯物的观点,去指导临床诊断,能有效地避免误诊、漏诊,从而提高诊断水平。临床医学是一门实践科学,是以医学理论为基础,由诊断和治疗一系列实践活动所构成的学科。在临床医疗工作中,诊断是其中最重要的组成部分。如果要使疾病得到正确而及时的治疗,那么正确的诊断是至关重要的先导,有道是“防病治病诊断先,正确诊断是关键”。广博的医学知识、灵活的思维、符合逻辑的分析和评价,是正确诊断疾病必要的条件。而科学的临床诊断思维在其中无疑

8、占有重要的位置。临床医生该如何培养自己的临床诊断思维能力呢?自然辩

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