胃食管反流患儿健康教育路径.doc

《胃食管反流患儿健康教育路径.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、疾病相关知识1.胃食管反流是指胃内容物，包括从十二直肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，甚至反流至口咽部，分为生理性和病理性两种。生理性反流常见于6月龄以下婴儿，主要表现为溢乳，多发生于餐后。患儿生长发育不受影响，随年龄增长症状减轻，通常不需治疗；而病理性反流则持续时间长，反流频发，多发生于患儿卧位、睡眠及空腹时。胃食管反流病是指反流引起的一系列和（或）并发症。2.新生儿和婴幼儿以呕吐为主要表现，年长儿以反胃，反酸、嗳气等症状多见。3.反流性食管炎的常见症状有烧灼感、咽下疼痛，呕血和便血。胃食管反流患儿健康教育路径时间教育路径教育内容入院第一天1

2、.入院介绍：环境、人员、制度、服务项目病室卫生间共用，开水房热水供应，微波炉共用，贵重物品随身携带，注意防火，防盗，防跌倒，防坠床，防误伤（如咬破体温计）。主管医生和护士，科主任及护士长。查房时间为每日上午8:00-9:30，不允许私自外出。食堂办卡及点餐。注意患儿卫生，勤剪指甲，护士站便民盒。2.讲解体位治疗的方法及目的患儿清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位，睡眠时应保持右侧卧位，并抬高床头30度。此类体位有效预防胃食管反流的发生，防窒息。3.讲解饮食治疗的方法及目的婴儿应给予较稠厚的食物，少量多餐，睡前应避免进食。小儿避免饮入过量，避免进

3、食咖啡、巧克力、汽水及柠檬果汁、番茄汁等。以免食物刺激胃食管反流。肥胖患儿应控制体重。入院第二天至第六天1.讲解静脉输液的重要性和配合要点患儿胃食管反流严重，营养不足时，采用静脉输液可以迅速调整脱水及补充各种营养物质，小儿的自控能力差，应注意看护穿刺肢体，以防药液外渗。注意保护皮肤的的完整性。2.讲解各类药物的作用1促胃肠动力药（多潘立酮）2.抗酸或抑酸剂（奥美拉唑、甲氰咪胍）3胃黏膜保护剂（磷酸铝凝胶）3.讲解活动的要点患儿活动应根据个体化情况而定，应循序渐进，同时注意患儿活动安全。出院时出院指导1.采取正确的喂养方法，小儿发生胃食管反流时注

4、意防误吸。2.不适随诊。