医院信息系统复习资料1

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1、92011级公卫统计学曹淦翔唐淑君林金萍编医院信息系统一、名词解释（2分一题，8题，记关键词，别浪费时间）1、常见的医院信息系统术语定义、各子系统中英文简称。医院信息系统（HIS）利用计算机和通讯设备，为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需要。医院管理信息系统（HMIS）支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻劳动强度，辅助医院管理和高层领导决策，提高医院的工作效率和经济效益。临床信息系统（CIS）支持医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床

2、医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策。2、药品系统的构成，药品处方可以分为哪几类型？药库管理、门诊药房管理、住院药房管理、药房会计、药房账务系统按部门：门诊处方、急诊处方、病房处方按门诊性质：普通门诊处方、专家门诊处方、专科门诊处方按药物：普通处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方、毒性药品处方、放射性药品处方常见：西药、中成药、中草药3、几个常见的医药频率中英文，如BIDQID等。BID:二次/每日TID:三次/每日QID:四次/每月QD:一次/每日ST即

3、刻,抢救时医嘱,执行一次ONCE一次,仅执行一次的(临时)医嘱ALWAYS持续,永远起作用的医嘱IRREG不定时,医生讲某一项对病人的处置委托给护士必要时执行(痛时注射阿托品,意味着必要时护士有权用一条临时医嘱为病人打一针阿托品)QOD一次/隔日,第一天执行,隔日再执行4、处方、医嘱、医嘱状态、临床路径的概念处方：指由注册医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。医嘱：医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱状态：.在查看医嘱情况时，医嘱所处的状态，有待审、有效、待停、

4、已停。临床路径：指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式。5、排斥医嘱、全排医嘱、临时、长期医嘱的概念。排斥医嘱即此条医嘱与别的医嘱的排斥关系全排斥型医嘱即只要下次医嘱,当生效时其他正在执行的医嘱一律停止(如死亡)临时医嘱即只执行一次就不再执行的医嘱长期医嘱即不给出停止时间就永久有效的医嘱92011级公卫统计学曹淦翔唐淑君林金萍编医院信息系统6、HIS功能、信息标准化定义HIS功能：1、数据和信息的采集功能2、信息的存储功能3、信息的加工处理功能4、信息的传递功能5、信息的提

5、供信息标准化定义：为了在一定得范围内获得最佳秩序，经协商一直制定并由公认机构批准，共同、重复使用的一种规范化文件。★7、物联网、云计算物联网：通过信息传感设备，按约定的协议，把物品与Internet相连接，进行信息交换和通信，实现对物品的智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。云计算：通过基于互联网的计算方式，共享的软硬件资源和信息可以按需求提供给计算机和其他设备，是一种通过Internet以服务的方式提供动态可伸缩的虚拟化的资源的计算模式。8、Dicom等信息集成标准的应用其应用包括所有医学图像领域，其

6、本身具有面向对象的特性和开放性有利于自身不断的发展和完善，使医学图像及相关信息实现了网络模式的资源共享和远程传输。二、简答、论述题（9到10题64分）附加参考：门诊看病流程：建档→挂号→分诊→候诊→就诊→交费→取药→输液→离院→结束药品的三级库管理模式：一般采用划分药库、药房、科室三级库房的管理模式。第1章：1、HIS的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加

7、工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。2、HIS的体系结构和功能要求是什么：92011级公卫统计学曹淦翔唐淑君林金萍编医院信息系统体系结构：1、层次结构：CIS、MIS2、逻辑结构：集中式、分散式、分布式3、物理结构：一般分布式系统、C/S系统功能要求：1、必须设置初始化及各级权限管理2、应根据需要可随时设置各种单据、报表等的打印输出格式3、必须保证7天24小时安全运行，并有冗余备份4、具有友好的用户界面5、

8、数据处理必须准确、真实、无误，并确保数据与信息具有高防伪性6、HIS开发应提供的技术文档包括：总体设计报告，需求分析、概要设计、详细设计说明书，数据字典，数据结构与流程图，测试报告，操作使用说明书，系统维护手册7、运行的维护与管理8、医院方必须考虑整个系统每年维护费用的持续投入9、各模块之间要实现数据共享、互联互通，清晰体现内在逻辑关系，且数据之间必须相互关联、相互制约4、HIS的组成