品管圈在压疮中的应用ppt课件.ppt

《品管圈在压疮中的应用ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、提高护士对压疮风险评估的认知率ICU张认清阶段一成立品管圈小组设定圈名和圈徽（2015.08.20—2015.08.27）温心圈的建立圈员简介温心圈的形成------圈名形成温心圈圈名意义：用我们温暖的双手，温暖他人的心，带给病人关心，关怀和呵护。圈徽意义：用我们的爱心，细心，耐心感动患者，在我们精心护理下，使病人对战胜疾病充满信心希望，体现人文关怀从而实现护理品质的提升。圈名的意义及圈活动特点阶段二主题选定（2015.08.20—2015.08.27）压疮一直是临床护理工作中的棘手问题，它的发生率标志着护理质量的优劣。患者由于长时间卧床，自主活动差，各种疾

2、病原因需要约束或制动，若护理不当发生压疮不仅增加患者的痛苦，延长康复时间，甚至危及生命，从而引起不必要的医疗纠纷。为了降低压疮的发生率，提高护理质量，并减少医疗纠纷的发生，我们必须引起足够的重视，研究表明，应用压疮危险因素评估量表是简便的最具预测能力的方法。但有时也需要结合患者的实际情况，不能一味的依赖评估表，使得评分结果与实际情况相差很大，所以有效的提高护士对压疮风险评估的认知率很有必要。选题理由主题选定温心圈在降低压疮发生率中的应用1、仰卧位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部2、侧卧位髋部耳部肩峰肋部膝关节的内外侧内外踝部阶段三拟定活动计划书（2015.09.0

3、1—2015.09.07）ICU推进品管圈活动时间进度计划表备注：…表示计划—表示实施制表人：张认清时间2015年08月20日阶段四现状把握（2015.09.08—2015.09.15）现状调查改善前柏拉图分析根据80/20法则，最主要原因是评估不准确及翻身忽略了其他因素，因此本圈将改善重点定为如何提高评估准确率及翻身时注意其他因素。阶段五目标设定（2015.09.15—2015.09.22）目标值=现状值－（现状值×改善重点×圈能力）=25.2%－25.2%×80%×25.4%=25.2%－5.12%=20.08%目标设定阶段六原因分析（2015.09.2

4、3—2015.09.30）分析原因皮肤压疮评估报告制度执行不力分级护理制度执行不到位健康宣教制度不到位工作量大风险预见性低评估准确率低重点环节监控不到位风险管理意识弱交接班不到位病床太硬病床气垫床数量不足翻身间隔时间延长患者不配合皮肤潮湿带入压疮被动体位患者环境方法护士提高护士对压疮风险评估的认知率阶段七对策拟定（2015.09.23—2015.09.30）全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共5人，总分75分，以80/20定律，60分以上为实施对策。阶段八对策实施与讨论（2015.10.

5、1—2015.11.23）PDACPDACPDACPDAC阶段九效果确认（2015.11.24—2015.12.7）现状调查改善后柏拉图目标达标率=(改善后－改善前)／(目标值－改善前）×100%=（19.33%-25.2%）／（20.08%-25.2%）×100%=188%进步率=(改善前－改善后)／改善前×100%=（25.2%-19.33%）／25.2%×100%=23.3%效果确认之有形成果效果确认—改善前后数据改善前柏拉图改善后柏拉图有形成果（改善前后柏拉图）下降了23.3%注：由5名圈员评分，每项最高5分，最低1分。效果确认——无形成果（雷达图）

6、效果确认（1）风险评估，统计情况：从上表看出,2015年9-12月风险评估的实施处于一个上升的状态，也日渐趋于稳定，因此也可得出护士对压疮风险评估的重要性以及对评估的认知率也在逐渐提高。阶段十标准化（2015.12.8—2015.12.15）评价评价效果：检测指标包括压疮及时评估率、护患沟通率、压疮及时预报、上报率、压疮的发生率预防和处理压疮操作技术掌握率、护理理论知识掌握率及患者的满意度。阶段十一检讨与改进（2015.12.16—2015.12.21）检讨与改进总结及改进提高护士安全意识，提高优质护理服务质量：通常护理人员对预防压疮的方法，只局限于定时翻身

7、减压，却不知好多其它原因如低蛋白血症，糖尿病，肾衰竭、严重营养不良等会造成难免性压疮，但患者及家属不能理解，往往认为是护士的责任，从而引起纠纷。现在我们运用科学的方法，对每一位患者，进行正确的Norton改良评分，及时的护患沟通签字，在预防患者压疮的过程中，对易发生压疮的患者，护士反复进行防压疮指导，讲解压疮的危害，积极说服患者及家属共同预防压疮的发生。在偏瘫清醒患者，因为不配合翻身时，让其明白可能发生压疮的危险，及时告知患者应注意事项。取得理解，正确的采取有效的预防措施，使压疮的发生率杜绝为零，即使有难免性压疮发生，患者及家属也会理解，积极配合治疗，融洽了

8、护患关系，减少护患纠纷，提高了患者满意度，使优质护理