角化及脱屑为特征周氏掌跖脓疱病专科ppt课件.pptx

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1、角化及脱屑为特征周氏掌跖脓疱病专科掌跖脓疱病又称脓疱性细菌疹,是一种仅发于掌跖部的慢性复发性皮肤病、以在红斑的基底上周期性发生深在的成簇无菌性小脓疱,伴角化及脱屑为特征。多发于女性,30~50岁多见。病因不明,易反复发作,常因肥皂、药物、月经前、植物神经功能紊乱等因素诱发或加重。掌跖脓疱病目前的病因尚不清楚,某些病人可能伴有身体其他部位的银屑病,而其他病例仅有掌跖脓疱。有作者认为皮肤的蛋白酶和抗蛋白酶系统失衡,导致抗白细胞蛋白酶活性在脓疮性银屑病中下降,可能是脓疱形成的机制之一。来自日本的一项长期研究发现本病与大量吸烟,扁桃体炎,季节因素如高湿和高温有关。本病初期表现

2、常局限于一处,皮肤角化层增厚,呈暗红色,有糠状鳞屑,无自觉症状。以后皮损逐渐扩大,局部充血明显,常成批出现数量不等、针尖到针头大深在水疱,伴有中等或严重瘙痒。水疱逐渐增大,部分中心出现小黄点。黄点迅速各外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻,5~7天水疱,脓疱吸收,表皮增厚,变硬失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心固着,边缘和中心发生皲裂,局部感疼痛,活动加剧。表皮脱落,下方为红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂面,渗液较多。以后表皮下方双有水疱、脓疱、反复发作,缓解期长短不一。本病除好发在掌跖部外,足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处可有皮疹,极个别甚至伴有全身散发皮疹。各种外来

3、刺激、夏季出汗增多、经前期、自主神经功能紊乱均可促使发作,使症状恶化。

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