国家开放大学电大专科《内科护理学》简答题题库及答案（试卷号2394）.docx

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1、国家开放大学电大专科《内科护理学》简答题题库及答案（试卷号394）简答题1．简述冠心病心绞痛的典型临床表现。答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。（2分）(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。（2分）(3)休息或含服硝酸甘油后1～5分钟内缓解。（1分）(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。（1分）2．简述对原发性支气管肺癌化疗的护理。．答：(1)胃肠道反应：出现恶心、呕吐时，应减慢药物滴注速度；遵医嘱应用灭吐灵、氯丙嗪等药物；

2、化疗前、后2小时内避免进食；少量多餐。记录出入量，注意补充水、电解质及营养物质。（2分）(2)骨髓抑制：化疗期间应密切观察血象变化，遵医嘱应用促白细胞生成药物。预防感染，并做好保护性隔离。（1分）(3)预防局部组织坏死和栓塞性静脉炎。（1分）(4)口腔护理。（1分）(5)其它：鼓励病人多饮水，促进排尿。（1分）3．简述对肝硬化患者腹水的护理。答：(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量；大量腹水者可取半卧位，以使横膈下降，减轻呼吸困难。（2分）(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。（2分）(3)经常更换

3、体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。（2分）4．说明对慢性肾衰患者的健康教育内容。答：(1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分）(2)对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄入量；肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。（2分）5．列出循环系统疾病的三个常见症状，并写出每一个症状的一个常见病因。答：呼吸困难；是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。

4、主要见于：左心功能不全，其产生的主要原因是肺瘀血、肺组织弹性下降。心悸：是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。主要发病原因包括：①心脏搏动增强。②心律失常。③心脏神经官能症。胸痛：主要由于心肌缺血、缺氧所致。水肿：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，特点是首先出现在身体下垂部位。晕厥：导致晕厥发生的原因很多，除脑血管病变外，各种器质性心脏病均可引起晕厥。这类由于心排血量突然下降出现的晕厥称为阿一斯综合征。（每项2分，）6.简述肺心病急性加重期持续低流量吸氧的氧疗护理措施及理论依据。答：氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%～35%，流量1～2

5、L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必须湿化。（4分）理论依据：①防止二氧化碳潴留加重；②防止严重缺氧引起的组织损伤。（2分）7．简述口服铁剂的护理要点：答：(1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。（2分）(2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（2分）(3)服铁剂同时忌饮浓茶。（1分）(4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。（1分）8．简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。答：(1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱

6、因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分）(2)对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄人量；（1分）肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。(1分)9．简述咯血窒息的急救措施。答：病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下：(1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离床沿），呈头低脚高45度俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，或立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血，严重时需紧急

7、气管插管吸出积血以恢复气道通畅。（4分）(2)氧疗：气道通畅后，给予高流量吸氧。（1分）(3)自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。（1分）10.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。答：(1)休息：①代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。（1分）②失代偿期患者应卧床休息为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。（1分）(2)饮食：①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少量多餐，以保证营养。（2分）②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。（1分）③血氨偏高者遵医嘱限制或禁食蛋白质，待病情好转

8、后再逐渐增加蛋白质摄人量；有腹水时应给予低盐或无盐饮