最新护理重点环节应急预案教学提纲.doc

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1、__________________________________________________1住院患者发生猝死的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________患者发生猝死迅速判断病情，立即进行CPR呼叫值班医生及其他医务人员开放气人工呼建立静配合医通知麻加压面给家属道，保持吸，胸外脉通道生电除醉科气罩接简心理支通畅心脏按颤管插管易呼吸持压器执行口连接心调试呼头医嘱，电图，心吸机，辅复述电监护助呼吸仪保留安瓿监测生进行核对命体征患者呼吸心跳恢复，进一步进行监护及抢救核对

2、抢救医嘱及药物，6小时内据实、准确记录抢救过程收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________2住院患者发生病情变化的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________患者病情变化护士快速评估观察意识状态，生命体征呼叫医生护士准备抢救物品配合医生抢救保吸建监持氧立测呼静生吸脉命道通体通道征畅及时准确记录与家属沟通通知护理部、医务部（重大抢救、特殊患者）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除___

3、_______________________________________________3危重患者静脉管路脱出的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________护士评估患者，预见静脉管路脱出的可能性专意路护静脉管路重要性人识情士看不况勤护清，向患者及家属告知巡脱出的危害性，、严视必躁格要动交观防脱出的方法约者接察束班管，脱管未脱管立即压迫止向家属做好解血重新穿刺释，有效沟通穿刺成功穿刺未成功通知护士长或值班医生PICC小组行外周静脉置管或请麻醉师进行深静脉穿刺再次向患者及

4、家属交待注意事项保持静脉管道通畅、妥善固定严格交接班护理记录收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________4患者发生输液反应的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________患者出现输液反应立即更换液保留静脉报告值班医体及输液器生、护士长输液通道遵医嘱给药，配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导严密观察病情变化将换下的输液器和液体送检向相关部门汇报协助填写输液反应报告单药学部、护理部、院感部

5、记录生命体征、抢救过程收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________5患者发生输血反应的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________发生输血反应报告立更输医即换入生停输生和止液理护输器盐士血水长病情危重一般反应抢配立即准备救合医生抢救物品、药品严密观察病情向患者及家属做好心理疏导必要时氧气吸入将输血器、血袋、余血送往输血科填写输血反应报告卡做好记录严密观察病情，做好抢救记录与家属、患者

6、沟通收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________6患者发生过敏性休克的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________患者发生过敏性休克立即停药，迅速阻断过敏源，去通知值班医生及其他枕、平卧位、保暖、吸氧医护人员遵医嘱，皮下注射肾上腺素保持气道通畅，遵医嘱给药备好各种抢救药品、物品，复述口头医嘱，操配合医生抢救作后保留安瓿核对心跳骤停时立即行心肺复苏术病情稳定，安抚患者及家属，告知引起过

7、准确记录病情及抢救过程敏的药物，避免再用收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________7引流管脱出的应急预案收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________护士评估患者，预见引流管脱出的可能性向引流管的重要性患妥善固定全麻清醒前专护士勤巡者及引流管人看护，躁动、视，观察引家引流管脱出的危意识障碍者必流管情况，属告险性要时约束严格交接知预防脱管的方法发生