附件3 压力管道安全风险自查评估表（试行）.doc

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1、附件3压力管道安全风险自查评估表（试行）使用单位　使用地点　设备编号　设备名称　总评后果严重性S=A+B　事故发生可能性L=a+b+c风险值R＝L×S　风险等级如L计算值超过5时，按L＝5赋值；如S计算值超过5时，按S＝5赋值；R值为1-3.9时，为蓝色低风险(Ⅰ级)；R值为4-8.9时，为黄色一般风险(Ⅱ级)；R值为9-15.9时，为橙色较大风险(Ⅲ级)；R值为16-25时，为红色重大风险(Ⅳ级)。自查评估人(签名)　自查评估日期项目评估因素分值标准自查评定后果严重性S直接经济损失AGA1级GB1-I/GB1-Ⅱ级GC1/GD1级长输管道

2、的高后果区段5.0管道长度≥4km或直径≥600mm.2.1管道长度≥1km或直径≥300mm1.6以上条件均不符合1.1GA2级GB1-Ⅲ级及以下GC2/GD2级管道长度≥4km或直径≥600mm.1.8管道长度≥1km或直径≥300mm1.3以上条件均不符合0.8GC3管道0.4周边人员财产损失B评估半径按下表确定管道级别GA1级GB1-I级GC1/GD1级GA2级GB1-Ⅱ/GB1-Ⅲ级GC2/GD2级GB1-Ⅳ级及以下GC3级评估半径(米)管道直径×200管道直径×100管道直径×70评估半径内人数、设备财产价值人数≥30人或财产价

3、值≥1亿2.010～29人或财产价值≥5000万1.53～9人或财产价值≥1000万1.0人数≥1人或财产价值≥100万0.5以上条件均不符合0压力管道安全风险自查评估表（续）项目评估因素分值标准自查评定事故发生可能性L设备因素a2014年前未经安装监督检验的工业管道介质为易爆易爆、有毒或有腐蚀性1.0介质无毒、不可燃且低腐蚀性0.7公用管道、长输管道0.8工业管道（安装监督检验合格）介质为易爆易爆、有毒或有腐蚀性0.6介质无毒、不可燃且低腐蚀0.3注1：管道检验时无法停止运行，只能在运行状态下检验的管道，分值加0.3（GC3管道除外）注2

4、：内、外表面均无法进行检验的管道（如夹套管）等，分值加0.5使用因素b投用时间不足1年0.5投用时间为1～15年0投用时间为16～20年0.3投用时间为20～30年经过安全评估合格且在评估有效期内0.5未经过安全评估1.0使用时间超过30年时经过安全评估合格且在评估有效期内1.0未经过安全评估2.0注3：上年度因故障中断运行次数1～2次分值加1.0，故障中断运行超过2次分值加1.5管理因素c企业管理根据企业安全管理制度设立及实施情况、安全管理机构及安全管理人员设置情况等评分（一个企业只做一张表），根据《管理因素评价表》（附件4）确定分值0～

5、5.0设备管理设备未登记、未检验1.5～5.0安全管理人员、作业人员未持有相应的作业人员证1.5未实施定期安全自查并作出记录1.0检查或定期检验中发现问题未整改闭环1.0～5.0评估人：日期：审核人：日期：注：直接经济损失是指设备检修或更换成本、介质泄漏损失、停工成本、环境清理成本等。有腐蚀性指中度以上腐蚀介质。