医院临床路径工作总结.doc

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1、__________________________________________________XXX医院临床路径管理工作阶段总结一、开展临床路径管理工作的回顾根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理指导原则(试行)通知》以XX卫生厅相关文件的要求，结合我院实际情况，于今年5月份开展临床路径相关工作。医院领导高度重视，院长及业务副院长亲自落实实施方案并组织实施。制订《XXX医院临床路径管理试点工作实施方案》及《XXX医院临床路径管理试点工作制度》等，成立了临床路径管理委员会和临床路径管理

2、指导评价小组，在科级成立了临床路径实施小组，并设临床路径个案管理员。5月份开展临床路径动员工作，组织各科主任、个案管理等人员及专科医师护士进行临床路径相关知识培训，共组织培训15次。以消化内科和眼科作为我院临床路径试点科室初步实施，经一个多月的实践，在全院多学科开展，6-7月临床路径实施覆盖全院22科临床科室，制定41个病种，实际实施32个。截止月日，完成路径病人数为XXX人。由医务科和信息科负责监督实施、工作反馈，开展路径工作以来院级相关会议召开了XX次。二、开展临床路径管理的体会在实施临床路径管理工作，我们体会

3、到规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，密切了医患关系。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________1.住院病人整体费用的更趋合理化，改善药品比例居高不下，医疗耗材高的情况。医院依托临床路径管理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，住院平均人次费用更趋合理。以消化内科9月份结肠息肉病种为例评价指标住院次总费用（元）日均费用（元）日均

4、药费（元）检查费用比（%）医疗耗材费用比（%）药品比例（%）结肠息肉路径病例非路径病例2.带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数：根据本院实际情况，结合卫生部印发的《临床路径管理指导原则（试行）》和22个专业112个病种临床路径的基础上，制定本院相关病种临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数。部分病种9月份平均住院日（天）病种结肠息肉消化性溃疡手足口病自然分娩路径病例非路径病例3.收

5、集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________加强了医患沟通，和谐了医患关系：实施临床路径管理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，并且需要患者和家属签字认可，医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，提高住院病人的满意度：上半年消化内科路径病人满意度96.3%，非路径病人的满意度93%；眼科路径病人满意度98.2%，非路径病人满意

6、度96.15%。4.促进了医疗质量持续改进：临床路径的制定体现诊疗行为的规范化、标准化。因病例纳入临床路径进行集中管理，主治以上的医师可以有更多的时间和精力研究疑难复杂病症，促进自身业务水平的提高，并可以指引住院医师的临床训练，更快的掌握诊疗流程和规范。5．促进医院信息化建设的加速：临床路径管理体现的是工作流程的标准化、表格化、医嘱信息的菜单化等，要实现诊疗、护理及质量监控的全面自动化就必须依托一个良好的信息平台。我院从年开始，先后投入了XXX余万元用于医院信息化建设，建立医生工作站，推行了电子病历，实行OA网络办

7、公系统，现我院已全面实现了电子信息化。实施临床路径管理对医院信息化的建设起到了促进作用。三.实施临床路径存在的问题及下一步的工作打算1.大部分医师的积极性不高，是导致相同病种的入径率不高的原因之一。9月份老年性白内障入径率%，消化性溃疡入径率%。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________2.实施临床路径过程中出现变异情况未能及时监控、实时监督，导致部分患者在实施路径过程中出现了变异但未分析原因。尚需进一步加强路径评价指标等

8、的管理。3.我院继续加大对临床路径工作的宣传教育，让全院职工充分理解临床路径管理的重要意义，使全体医务人员统一认识，主动参与、积极配合临床路径管理的试点工作。4.医院信息化建设对临床路径推广起了关键性的作用。临床路径实施和质量监控须依托一个良好的信息平台。我院将加大信息化系统的投入力度，引进跟先进的临床路径管理软件，完善临床路径管理系统，配备专职的临床路径信