气街、四海ppt课件.ppt

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1、教学备课笔记课目：经络腧穴学教研室：针灸基础教研室教学单元:下篇---经络的纵横关系教学目标1、掌握根结的概念及部位；2、掌握气街、四海的概念和意义。3、熟悉标本的概念及部位，并了解其与俞募穴的关系；4、熟悉根结、标本理论在临床上的应用。5、了解根、溜、注、入与特定穴的关系。第三节     气街P.265一、气街的概念“气街”一词首见于《内经》。但《内经》中“气街”一词有广义和狭义之分：广义的气街指气行之通道，《灵枢·动输》说：“四街者，气之径路也”（张介宾言“谓之四街，如前篇所言气街者也。”）；狭义的气街，一是指穴位（气冲穴）；二是指体表的部位，《素问

2、•气府论》：“气街，动脉各一”。经络理论中的气街是指广义的气街，是经气汇聚、纵横通行的共同道路。“血之与气，异名同类”。因此，气街乃人体气血运行的共同通道。“街”，《说文解字》曰：“四通道也”。《甲乙经》将“四街”作“四衝”，义同，“街”、“衝”皆通道也。《辞源》曰：“衝，纵横交错的大道”。二、气街的分布气街，又称“四街”，指人体气血运行的共同通道，其分布部位有四。《灵枢·卫气》说：“请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背俞；气在腹者，止之背俞与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之气街与承山踝上以下”

3、。说明头之气街，分布于头与脑府之间，指头面部与脑之间的内外通路；胸之气街，分布于胸膺部脏腑与背部腧穴之间，指的是膈以上各脏与背部之间的内外通路；腹之气街，分布于腹部脏腑与背腰部腧穴，脐旁冲脉之间，指的是膈以下各脏腑与背部之间的内外通路；胫之气街，分布于气冲、承山穴及踝部上下之间，指下肢部气冲穴以下的一些通路。气街所联系的部位与穴位：头气街：“气在头者，止之于脑”。脑，对应于百会穴。杨上善：“脑为头气之街，故头有气，止百会也。”（《太素·经脉标本》卷十）与髓海所通部位“盖”（百会）一致。张介宾：“诸髓者皆属于脑，乃至高之气所聚，此头之气街也。”（《类经·经

4、络类》卷七）胸气街：“气在胸者，止之膺与背俞”。对“膺与背俞”的理解，历代注家稍有不同。一是对应于某一穴位，如：杨上善：“膺中肺俞，为胸气之街，故胸中有气，取此二输也。”（《太素·经脉标本》卷十）一是对应于某几个穴位，如：张介宾：“胸之两旁为膺，气在胸之前者止之膺，谓阳明少阴经分也。胸之后者在背腧，谓自十一椎膈膜之上足太阳经诸藏之腧，皆为胸之气街也。”（《类经·经络类》卷七）张氏注释涵盖范围较广。脏在胸者，有心、肺、心包，故对应的背俞穴为心俞、肺俞、厥阴俞。腹气街：“气在腹者，止之于背输与冲脉于脐左右之动脉者”。杨上善：“脾俞及脐左右冲脉，以为腹气之街，

5、若腹中有气，取此二输也。”（《太素·经脉标本》卷十）张介宾对腹之“背俞”同样给予广义的理解，并对“脐左右之动脉”予以具体诠释。“腹之背输，谓自十一椎膈膜以下，太阳经诸藏之腧皆是也。其行于前者，则冲脉并少阴之经行于腹与脐左右动脉，即肓输，天枢等穴，皆为腹之气街也。”（《类经·经络类》）。腹部脏器有肝、脾、肾三脏，对应“背俞”则为肝俞、脾俞、肾俞。胫气街：“气在胫者，止之于气街与承山踝上以下”。此处“气街”指气冲穴。“踝上以下”的“以”字《太素》无。张介宾：“此云气街，谓足阳明经穴，即气冲也。承山，足太阳经穴，以及踝之上下，亦皆足之气街也。”（《类经·经络类

6、》卷七）气街主要说明头、胸、腹、胫这些部位是经气循行的共同通道。气街理论从部位上联系“标”和“结”，可以看出，头、胸、腹是“标”和“结”之所在。气街与“结”和“标”部位对照列表见教材P265三、气街理论的意义气街理论，以经络为基础，反映了经络系统在人体头、胸、腹、胫循行分布中相互交通的关系，主要说明了经络的横向联系，体现了经络在人体各部联系形式的多样性。气街将人体自上而下分为头、胸、腹、胫四部，从而将各部所属的脏腑、器官、经穴紧密连为一体，是各部形成相对独立的的功能系统。头气街以脑为中心，胸气街以心肺为中心，腹气街以肝、脾、肾及六腑为中心，脏腑气血通过气

7、街而直达于外，灌注于诸经；诸经气血也可借气街直达于内，以养脏腑。气街是脏腑和诸经气血横向输注的捷径。脏腑通过气街而前后相连，在躯干部胸气街将胸膺与背部相连贯，腹气街将腹与背腰部相连贯。滑伯仁说：“脏腑腹背，气相通应”。通应之路当是气街。气街以横向分布为主，联络前后，沟通脏腑体表的内外关系，纵贯人体上下，成为经络联系的统一体。四、气街理论的应用1、阐明人体在应激情况下的气血运行途径；《灵枢·动输》言：“营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其卒然遇邪气，及逢大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？岐伯曰：夫四末阴阳之会者，此气之大络也，

8、四街者，气之径路也。故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。”也就是说，在正常情