急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀.docx

《急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、急性心梗的心定位断歌急性心梗的心定位断歌“急性心梗的心定位断”一直是国家医考的重点和点，一考点的攻克只有靠“死”，今日，笔者网，一口不，向广大考生推介，并感口的原作者。明：（1）胸前我只数字，如我1，就是指V1，我2，就是指V2⋯⋯以此推。住了啊。（2）心的Ⅰ、AVL任何候都代表“”；Ⅱ、Ⅲ、AVF任何候都代表“下”，是恒古不的真理。下面我的“加L”就是指加“Ⅰ、AVL”；下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。住了啊。（3）心的定位按“第7版内科学”。分前隔、局限前壁、前壁、广泛前壁、下壁（住：就是Ⅱ、Ⅲ、AVF）、下壁、下壁、高壁、正后壁。歌：前1

2、23。①局前345。②前567。③广前1－5。④下123。⑤下567。⑥下加F。加L。正后有78。⑦高L8。⑧注解；①前壁V1V2V3。②局限前壁V3V4V5③前壁V5V6V7＋Ⅰ、AVL④广泛前壁V1V2V3V4V5⑤下壁V1V2V3＋Ⅱ、Ⅲ、AVF⑥下壁V5V6V7＋Ⅱ、Ⅲ、AVF⑦正后壁V7V8⑧高壁Ⅰ、AVL、V82008年一道考：高壁心梗心表在哪几个？（答：Ⅰ、AVL）。注：因答案中只有Ⅰ、AVL。没有写V8。所以只Ⅰ、AVL。每道1分。在“考”中有数不少的考生一分之差名落山。合卷笔的候，心梗部分必出，最大可能就是心梗定位。若能把一分加

3、上不大大减少似“悲”生？心脏杂音记忆歌诀二三瓣象吹，二三狭窄隆隆响，急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀主脉瓣闭在叹气，动脉导管象机器，心肌膜炎如音乐。【注解】二、三尖瓣关闭不全为吹风样，二、三尖瓣狭窄为隆隆样，主动脉瓣关闭不全为叹气样，动脉导管未闭为机器样，心肌膜炎（乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔）为乐音样。实践技能—心电图口诀房早撇（前有异常P波即P‘波）室早阔（QRS波群宽大畸形，代偿完全）窦缓二十五（PPRR间期大于25小格）窦速十五格（PPRR间期小于15小格）房扑很规整（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传）房颤不抡个（F波形态大小不致

4、，节律不规则，RR间期绝对不等）左室（肥大）五五二百五（V5导联R波高度＞5大格2.5mV）右室（肥大）右偏一刀（导）切（V1导联R波高度＞1.0mV，电轴右偏）Ⅱ/Ⅰ有P臭的远（Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落）Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等）Ⅲ度阻滞各顾各（P波与QRS均规则，但相互无关联）室上速比10少（RR间期<10小格）室速就是室早多（QRS波群宽大畸形，连续出现，140——200次/分）左阻左偏Q群宽（左束支完全性传导阻滞，电轴左偏，QRS增宽）Ⅰ、L、5导R波切（Ⅰ、L和V5导联R波宽大，

5、顶端有切迹）右阻V1M型（rsR＇波型）急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀T波倒置下了河心梗T倒（置）ST变（弓背向上提高）急性异Q要出现（QsQrQR，Q波时间＞0.04s，深度＞1/4R）前壁要在3到5（V3——V5出现异常Q波）（前）间壁1至3导间（V1——V3出现异常Q波）转自学易网侧壁Ⅰ、L和56（Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波）广泛前壁一溜烟（V1——V3出现异常Q波）下壁Ⅱ、Ⅲ加F（Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波）后壁12T波尖（V1、V2R波增高，T波高耸，V7——V9出现异常

6、Q波）缺血ST多下移（ST段普遍下移＞0.05mV）典型可见T着冠（倒置T波较深，升支与将支对称，称为冠状T波）