导管的固定与维护ppt课件.ppt

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1、导管的固定与维护1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比导管的固定与维护导管的固定与维护1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。—

2、—塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比导管的固定与维护鼻胃管目的:灌食5O日目的:维持呼吸道畅通位置:经由口腔或鼻腔位置:鼻腔气管切开套管目的:维持呼吸道畅通静脉注射管(点滴位置:颈部目的:给予输液位置:手部中心静脉导管目的:给予输液位置:颈部或腹股沟导尿管胸腔引流管位置:泌尿道目的:引流胸腔的液体或气体位置:胸腔导管的固定与维护鼻胃管目的:灌食5O日目的:维持呼吸道畅通位置:经由口腔或鼻腔位置:鼻腔气管切开套管目的:维持呼吸道畅通静

3、脉注射管(点滴位置:颈部目的:给予输液位置:手部中心静脉导管目的:给予输液位置:颈部或腹股沟导尿管胸腔引流管位置:泌尿道目的:引流胸腔的液体或气体位置:胸腔护理对策呼膀鼻机胱内中营养●准确留置湿化水洗饲固定牢靠标识明确(当病人携带的管道繁多时,会造成护理观察不便,引超护理着错,因比对个管道要明确标识,准确填写导管名称、置管日期、外露长度等项目)梳理通畅,合理放置(根据各管道的走向,顺势放保证各管道不打折弯曲、不缠绕,保持管道通畅,避免逆流。两类管道保持一定的距离,不可捆绑在一起固定)管道的护理规范管道分

4、类按置管目的分为按危险因素分为供给性管道I类高危管道排出性管道I1类中危管道监测性管道综合性管道I∏I类低危管道菝管拔管类别正常拔管非正常拔管治疗结束或者并发症、人为死亡意外拔管非计划性拔管胃管气管插管静脉插管尿管引流管非计划性拔管危险因素患者方面导管管理UEX38%8-90%479未采取适当有效的约束未及时持续使用镇静剂·疼痛/紧张/舒适改变·插管方式医疗护理操作中的疏忽道问题导管固定不当缺乏有效的护患沟通和知识年龄·无充气套囊或破裂,宣教护士的知识经验不足/巡视意识状况儿童比率更高机械通气模式不合理

5、及医生未及时拔管UEX危害重新置管额外增加患者痛苦,也使患者的治疗费用增延长住院天数,同时也增加了医护人员的工作量,增加医院感染的发生率、也给医疗纠纷留下隐UEX的预防加强护患沟通规范护理操作和积极完善各项制度规范约束制度有效的导管固定方法加强低年资护士的培训导管固定不佳导致的常见问题●静脉导管一外渗、滑脱、静脉炎、感染.…胃管一滑脱气管插管一非计划性拔管导尿管一感染、滑脱、机械性损伤.●引流管一滑脱、出血、危及生命反复的操作,额外的工作负担!病人投诉,医疗事故,职业风险66、节制使快乐增加并使享受加强

6、。——德谟克利特67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭