最新胸痛中心应知应会修改后.doc

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1、__________________________________________________胸痛中心知识应知应会1、什么是胸痛中心？通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。2.胸痛中心成立的目的是什么？缩短高危胸痛患者的救治时间。3.我院胸痛中心成立是哪一天？2017年11月11日。4.突发胸痛怎么办？立即呼叫120急救。5.急性胸痛患者自行来院后如何就诊？直接到急诊科一楼胸痛中心就诊。6.我院胸痛门诊在什么位置？我院胸痛门诊在急诊科一楼。7.什么是DtoB

2、时间？什么是DtoN时间？DtoB即Doortoballoon（门球时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜90分钟。DtoN指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30min。8.什么是FMCtoB时间？什么是FMCtoN时间FMCtoB指患者首次医疗接触（FirstMedicalContact，FMC）到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜120分钟。FMCtoN指患者首次医疗接触（FirstMedicalContact，FMC）到开始溶栓的时间。要求时间＜30分钟。9.胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。10.ACS患者肌钙蛋白报

3、告时间要求多少分钟之内？20分钟。导管室激活时间要求多少分钟之内？30分钟。11.高危胸痛主要见于哪些疾病？急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等12.哪些症状提示患者为高危胸痛患者？当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。13.首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。14.何谓时钟统一方案？时钟统一方案是指

4、在胸痛中心的各个流程环节所采集的时间是来自完全同步的时钟，胸痛中心的所有设备、仪器和时间显示器的时钟均完全一致。我院以信息中心电脑微机时间作为参照时间。15.急性冠状动脉综合征包括？急性冠状动脉综合征（ACS）包括：急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。16.急性心肌梗死的典型临床表现？剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及心前区，可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部，胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性，常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解。17.NSTE-ACS（非ST段抬高型急性冠脉综合征）不同危险分层患者如何处理

5、？极高危者2小时内行急诊PCI，高危者24小时内行PCI，中危者72小时内行PCI，低危者72小时内行运动负荷试验或冠脉造影。18.心电图ST段抬高可见于哪些疾病？急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、早复极综合征、急性心肌炎、左束支传导阻滞、高钾血症、应激性心肌病、左心室肥厚、急性肺栓塞、室壁瘤、Brugada综合症、颅内出血、急性胰腺炎等。19.如何实现胸痛患者院前急救与院内绿色通道的无缝衔接？院内绿色通道必须保持全天候24小时开放，院前急救人员应具备急救技能，熟悉急性胸痛救治流程，对急性心肌梗死患者，及时传输心电图，并与胸痛中心联系，院前启动导管室，实行先诊疗后收费。20.如果怀疑NS

6、TE-ACS（急性非ST段抬高型急性冠脉综合症）需要多长时间完成超敏肌钙蛋白检测？必须在抽血完成后20min内完成肌钙蛋白检测。21、CT室或导管室在接到启动电话指令后必须在多长时间内开放接待患者？必须在30分钟内开放接待患者。22.急性胸痛病史采集中需注意的问题？收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________(1)胸痛是否伴随意识障碍；(2)胸痛是否伴随出汗；(3)胸痛是否伴随呼吸困难；(4)胸痛是否伴随肢端湿冷和脉搏细弱。23.“双抗”有哪些？阿司匹林+氯吡格雷，阿司匹林+替格瑞洛24.吸烟对心血管的

7、危害有哪些？烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板粘附性增加。这些不良影响会使吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者2-3倍。而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。25.心脏病患者体育锻炼的注意事项有哪些？运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进；运动结束10分钟后心跳仍在100次/分以上的不应再加大运动量；进食与运动至少