最新儿科护理查房 肺炎.doc

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1、__________________________________________________护理查房——肺炎概念肺炎是指各种不同病原体及其他因素（如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等）所引起的肺部炎症。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为各型肺炎的共同表现。基本资料姓名：汤羿文性别：男年龄：3岁床号：6床住院号：588777诊断：肺炎主诉发热、咳嗽3天现病史患儿于入院前3天无明显诱因下出现发热，体温最高为38.1°C，无畏寒、寒战，无抽搐，伴有咳嗽，为连声咳，有痰，为黄色痰，伴流涕，无气急、气喘，

2、无吐泻，无皮疹，无关节肿痛，故来我院就诊。查血常规：WBC8.52*10^9/L,N59.5%,L27.2%,CRP0.9mg/L,胸片：两肺纹理较增多、紊乱，沿支气管走形见散在絮状渗出影，以左下肺为明显，予“头孢呋辛、地塞米松、氨茶碱”静滴治疗1天，症状无明显好转，故为进一步治疗，收入我院。病程中患儿精神、睡眠可，食纳可，二便正常。既往史患儿平素体质欠佳，常有呼吸道感染病史，有喘息史2年；否认高热惊厥史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认疫水、疫地接触史；否认手术外伤史；否认输血史；否认药物食物过敏史。家族史父母体健

3、，否认近亲婚配，否认家族性遗传病及传染病史。个人史出生史：G2P2，足月顺产娩出，否认窒息抢救史。喂养史：生后混合喂养，按时添加鱼肝油、钙粉及辅食。生长发育史：3月会抬头，6月会坐，1岁独走，生长发育同正常同龄儿。预防接种史：按时按序接种至今，无漏种。护理问题气体交换受损与肺部炎症有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠有关体温过高与肺部感染有关收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________护理措施1、环境的调整与休息病室定时的

4、通风换气，保持室内空气新鲜。室温控制在18-22℃，湿度为55%-60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动。各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。2、保持呼吸道通畅鼓励患儿侧卧位以减少疼痛及减少咳嗽。帮助清除呼吸道分泌物，指导患儿进行有效咳嗽，排痰前协助转换体位，可五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽。必要时用雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。3、发热的护理物理降温：头置冰袋或毛巾冷敷或温水洗浴。40℃以上可用30%-50%擦浴。药物降温：退热剂肛塞或口服退热药。4、营养与水

5、分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以提供足够的营养，利于疾病的恢复。应少量多餐，避免油炸食品及产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳出，同时防止发热导致的脱水。5、密切观察病情密切监测并记录生命体征，4小时测一次体温。6、用药护理遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。健康教育1、疾病知识指导：遵医嘱按时服药，了解药物的作用、用法、疗程和不良反应，定期随访。出现发热、心率增快、咳嗽、咳痰等症状时，应及时就诊。2、避免诱发因素：帮助患儿及其家属掌握肺炎的常见

6、诱因，避免受凉、过度疲劳，注意保暖；保持室内空气新鲜、阳关充足，不在患儿室内吸烟；在肺炎高发季节少去人群密集的公共场所，寒冷季节或气候骤变时应注意保暖，避免着凉；养成良好的卫生习惯，防止交叉感染。3、增强免疫力：保证充分休息与睡眠，注意劳逸结合，加强体育活动，进行体格锻炼，加强机体抵抗力，尤其加强呼吸运动锻炼，改善呼吸功能，及时接种各种疫苗。4、饮食指导：指导患儿家长加强患儿的营养，增强体质，进食高蛋白、高维生素饮食，忌食辛辣、油腻、生冷食物。鏖战百日筑梦辉煌收集于网络，如有侵权请联系管理员删除____________

7、______________________________________——中考百日誓师大会主持词开场白：尊敬的各位领导、各位老师、亲爱的同学们：大家上午好！春回大地，万物复苏。今天，是一个不同寻常的日子。我们离2019年中考决战仅有100天的时间，100天就是100次的冲锋，100天就是100次的搏击！再过100天，我们九年级全体同学，就要结束紧张而美好的初中生活，接受中考的洗礼，迎接人生的第一次挑战了；八年级全体同学也要踏进中考考场，参加地理、生物学科的考试。为此，我们今天隆重聚会，召开“鏖战百日，筑梦辉煌，2

8、019中考百日冲刺誓师大会”，为我们每一位九年级、八年级学子擂鼓助威。下面，我宣布：实验中学“鏖战百日，筑梦辉煌，2019中考百日冲刺誓师大会”现在开始！下面，有请九年级各班擂鼓手“擂鼓振威”！“战鼓声声催奋进，旌旗猎猎踏征程”！感谢擂鼓助威同学们的精彩表演，为我们今天大会拉开序幕，你们轰鸣的战鼓声，催促我们冲刺中考的脚步。进行大