急诊医学选择题_填空题(附答案)1

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1、急诊科考试试题1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡。2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤。3、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，首先考虑诊断为高血压脑病。4、休克的基本原因是弥漫性血管内凝血（DIC）。5、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡。6、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全。7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是呼吸深大，呼气有烂苹果味。8、在我国糖尿病的死亡主要原因是脑血管意外，冠心病。9、脑出血最常见的原因是高血压。10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，常见于颞叶沟回疝。11、脑疝形成时，不可以进行腰椎穿刺。12、脑出

2、血的急性期治疗原则为降血压，甘露醇降颅内压，保持水电解质平衡，抗生素预防感染。13、脑血栓形成最常见原因是脑动脉粥样硬化。14、在急性脑血管病中，起病最多的是腔隙性梗塞。15、口服所致急性中毒病人中，误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)时不宜洗胃。16、食入性急性中毒时，昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物时。17、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量根据中毒程度和治疗反应而定。18治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷19、解磷定和氯磷定对对硫磷(1650)中毒疗效最好。20、急性一氧化碳毒时，重要的治疗法是：氧气疗法。21、急性一氧化碳中毒的处理首先是：脱离接触，转移到空气新鲜的地方。2

3、2、上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在上臂中1／3。23、下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在中下1／3。24、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过60分钟25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：止血带法。26、在创伤止血时，常用止血方法为指压止血法，加压包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法27、一般在服毒后4—6小时内洗胃最有效。28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸。29、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压。30、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是解除呼吸道梗阻。31、硝普钠

4、治疗心力衰竭的作用机制是降低心脏的前负荷和后负荷32、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是停用洋地黄。33、心绞痛最典型的症状是劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。34、急性心肌梗死最早期的心电图改变是T波高耸35、电击伤的急救护理：立即切断电源；立即进行人工复苏；检查灼伤处；静脉输液36、电击复律后心电监护至少不能少于24小时。37、四肢骨折和关节损伤，伴有热烧伤，碱烧伤时应先用清水冲洗伤肢，然后再包扎、固定。38、开放性气胸急救护理要点：(1)半坐位吸氧，建立静脉通道；(2)立即封闭创口，用5—6层大块凡士林油沙布封闭，使开放性气胸变成闭合性气胸，再用无菌敷

5、料包扎；(3)抗休克治疗；(4)病人转送途中，严密观察呼吸、血压、脉博变化，防止封闭创口的敷料松动滑脱，警惕张力性气胸的发生。39、张力性气胸的急救护理：(1)取半卧位，迅速在患侧胸部第2、3肋间与锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气，针尾接一橡皮指套，在其项部剪一小口，使之成为活瓣排气针，穿刺排气必须在封闭原创口后进行；(2)建立静脉通道，纠正休克；(3)应用镇静、止痛药物，并严密观察生命体征变化；(4)严密监护下迅速送病人到医院。40、胸腔积血＜500ml为小量血胸；大量血胸的病情表现：胸腔积血＞1500ml，有休克症状，伴有严重的循环呼吸功能紊乱，伤侧呼吸运动减弱，气管向健侧移位，呼

6、吸音明显减弱或消失。41、颅脑损伤轻型的表现：病人有轻度头痛、头晕，恶心等症状，昏迷时间在30分钟内。42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时，瞳孔表现为：双侧瞳孔缩小。43、脑疝时瞳孔的表现为：一侧瞳孔散大。44、有机磷农药中毒的急救处理：(1)将病人移离有毒环境；(2)除去有毒味衣物，并用塑料袋密封好；(3)开通静脉通道，遵医嘱给予阿托品及抗胆碱，胆碱酯酶复能剂等药物；(4)严密观察病情变化，生命体征，并作详细记录；(5)口服中毒者，应尽快彻底洗胃，以排除未吸收等毒物。45、安眠、镇静药中毒的处理：(1)立即催吐；(2)保持气道通畅及人工呼吸，对呼吸抑制的病人立即气管插管进行辅助呼吸，

7、给予氧疗；(3)进行心电监护，如心跳骤停，应立即进行心脏按压；(4)开通静脉，遵医嘱输入中枢兴奋剂，利尿剂及碱化尿液的药物；(5)严密观察生命体征。46、亚硝酸盐食物中毒的主要症状：发病急，进食后30分钟～3小时发病，以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧症状为主。47、亚硝酸盐食物中毒的临床表现：出现意识改变，血压下降，惊厥，昏迷，呼吸困难，甚至呼吸，循环衰竭。48、一氧化碳中毒的急救护理：(1)将病人置于空气新鲜处，松解衣扣，保持呼吸道通畅，抢救者