浅谈医院会计核算改进方向

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1、浅谈医院会计核算改进方向　　摘要：当前，医院的会计核算方法已经不适合医院的发展目标和发展趋势。医院会计核算制度、科目设置、具体核算规范、核算方式等都存在一定的缺陷。本文首先阐述医院会计核算的概念和会计核算的质量要求，然后分析医院会计核算存在的问题，最终有针对性的提出建议和改进措施。关键词：医院；会计核算；问题及缺陷；建议及改进一、会计核算的概念会计核算又称会计反映，它是以货币为主要计量单位，对会计主体正在发生或是已经完成的经济事项进行的事后核算，主要反映资金在会计主体中的运动。会计核算的主要目的是真实的反映和计量经济事项，满足利益相关者对会计信息的需求。会计核算的

2、基本方法主要有设置账户和账簿、复试记录、审核原始凭证并填写记账凭证，记账、成本核算、财产清查、编制报表。二、医院会计核算的质量要求6医院会计核算质量要求主要体现在以下几个方面：第一、可靠性。医院会计核算必须以真实的经济活动和经济事项进行确认、计量和报告，不虚报也不漏报，必须保证会计信息内容的可靠和完整。第二、相关性。医院提供的会计信息必须符合利益相关者的需求，这就需要医院在进行会计核算工作时，将利益相关者所需求的信息纳入医院核算之中。第三、可理解性。医院提供的会计信息应当尽量通俗易懂、清晰明了，对那些繁琐的经济事项要加以文字描述。第四、可比性。医院会计核算政策应该

3、统一，核算口径一致，且不得随意变动。这就保证医院会计信息的横向可比性和纵向可比性，便于报表使用者评估医院财务状况和经营成果并做出相应的决策。第五、重要性。这一质量要求要求医院在进行会计核算时，着重关注那些重要的经济业务，必要时要分别核算并单独反映，如果该事项对医院经营状况或是对报表使用者的决策会产生较大的影响，该事项应该在财务报告中重点说明。而对于那些不重要的经济事项，遵循成本效益原则，不需要单独反映，以便提高会计核算效率。第六、谨慎性。该质量要求是出于稳健性原则，通俗来讲就是在进行会计核算时，不要高估资产和收益、不要低估负债和费用。当然，谨慎性应该是以真实性作为

4、前提的，不可以利用谨慎性这一质量要求弄虚作假，少计收益，多做费用或损失，进行盈余调节。第七、及时性是指对经济事项的确认、计量和报告要及时，不得提前也不的延误。三、现行医院会计核算存在的问题及缺陷1、当前医院会计核算制度单一，不适应医改方向6现行的医院会计制度主要是服务于境内公立医疗机构的，制度内的具体核算方法、核算标准也是根据公立医院的特点进行制定的。但是，随着医疗改革的进行，医院的存在性质呈现多元化，且呈现市场化的大趋势。在这种情况下，当前的会计核算制度就无法适应医院的发展趋势，不适合运用于那些具有私有性质的医院，这就违反了会计核算的相关性和可比性。2、资产核算

5、不合理，不标准新医院会计制度为防止资产流失，客观反映资产的真实价值，规定医院在进行固定资产核算时，要计提折旧，在账面上能够反映固定资产的净值。但是，医院在进行核算时并没有严格按照新制度规定进行，大部分还是按照计提修购基金的方法进行的，而且计提的比率无法满足更新固定资产的需求，这就加大了医院的经营风险。另外，当前医院会计制度并没有制定固定资产计提资产减值的规定，由于医院的固定资产往往是科技含量较高，科技的进步会引起医院固定资产的减值损失，如果没有固定资产减值损失这一科目，那么，技术进步引起的固定资产的减值将会导致固定资产的账面价值与实际价值严重不符。3、药品售价核算

6、方法单一，核算效率低下新医院会计制度将药品支6出纳入医疗支出之中，而国家对部分药品定价进行严格管控，要求部分药品统一定价，个别计价法进行计价处理，这种方法适用于那些药品种类少的医院。当前，我国公立医院大多为综合性医院，药品种类繁多，药品进货频繁，药品价格变化大，而运用个别计价法将会增大会计人员的工作量，降低医院的经营效率。4、医院会计报表披露无法满足报表使用者的需求医院如同企业，也有很多利益相关者，这些利益相关者需要通过资产负债表、利润表、现金流量表等财务报表全面了解医院的财务状况、经营成果和现金流量。当前，新医院会计制度并没有要求医院提供现金流量表，加上当前医院

7、并没有严格新医院会计制进行会计核算，如不计提折旧，没有资产减值损失的核算，导致医院资产负债表和利润表失真，而且没有现金流量表辅助分析，外部报表使用者难以了解医院的真实情况，导致报表使用者作出错误的判断。四、完善医院会计核算的建议及改进方向1、差别制定医院会计核算制度国家相关机构要及时认清医改的方向和医院发展趋势，根据医院性质的多元化制定与之相适应的会计核算制度。具体的会计核算制度不仅要遵循医院会计核算的质量要求，还要与医院的经营模式、经营特点相适应。这样，医院在进行会计核算时才能够真实客观的反映医院财务状况和经营成果，以增强医院会计核算的可靠性、相关性和可比性。2

8、、严格规范