生理学临床医学第6版 消化和吸收(新）课件

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1、1第六章消化和吸收Degestionandabsorption2第一节概述消化（digestion）:食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。消化的方式:机械性消化mechanicaldigestion化学性消化chemicaldigestion3吸收（absorption）:经消化后的营养成分透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。第一节概述4(一）一般生理特性Generalproperties1.兴奋性较低，收缩缓慢Lowexcitability，slowcontraction2.具有自动节律性Autorhythmicity3.具有紧张性Toniccontra

2、ction4.富有伸展性Highdistensibility5.对不同刺激敏感性不同Differentsensitivitiestodifferentsimulations一、消化道平滑肌的生理特性Characteristicsofdigestivesmoothmuscles5（二）电生理特点Electrophysiologicalcharacteristics1.静息膜电位Restingmembranepotential-50～-60mV,主要为K+平衡电位产生Na+、K+、Ca2+、Na+-K+泵也参与静息电位的形成。2.慢波slowwave（基本电节律）消化道平滑

3、肌细胞在静息电位基础上产生周期性地去极化和复极化，其频率较慢，称为慢波,又称为基本电节律(basicelectricalrhythm)。6Electricalactivities&contractionofdigestivesmoothmuscles7慢波电位的特点Characteristicsofslowwavea.各部位的频率不一样；胃体：3次/分；十二指肠：12次/分；回肠末端：8~9次/分b.慢波的起点是存在于纵行肌和环行肌之间的Cajal间质细胞。c.慢波的产生不依赖于神经的存在，但神经和激素可对慢波产生影响。拉蒙·卡哈尔19068NormalBERfreq

4、uenciesinthegastrointestinalsystem9103.动作电位Actionpotential锋电位持续时间长:10~20msIonicmechanism:去极化Depolarization:Ca2+influx复极化Repolarization:K+efflux慢波是平滑肌的起步电位，是平滑肌收缩节律的控制波，它决定蠕动的方向、节律和速度。动作电位的频率越高,平滑肌收缩幅度越大1112二、消化腺的分泌功能Secretionofdigestiveglands消化液的主要功能Mainfunctionsofdigestivefluids：①稀释食物，使

5、之与血浆渗透压相等，以利于吸收。②提供适宜的pH环境，适应于消化酶活性的需要。③水解食物中的大分子物质，使之便于吸收。④粘液、抗体和大量液体，保护消化道粘膜，防止损伤。1314三、消化道的神经支配Neuralcontrolofgastrointestinalfunction外来神经Autonomicnervoussystem(extrinsic)内在神经丛Entericnervoussystem(intrinsic)15三、消化道的神经支配GastrointestinalinnervationAutonomicnervoussystem交感神经:脊髓胸腰侧角NE运动

6、，分泌副交感神经：迷走神经、盆神经Ach运动，泌1617(-)内在神经（肠神经系统）Intrinsic(orenteric)nervoussystem三、消化道的神经支配Gastrointestinalinnervation1.粘膜下神经丛Submucosalplexus：调节消化腺、内分泌细胞分泌；物质吸收；局部血流调节。2.肌间神经丛myentericPlexus：调节消化道运动。181920交感神经的节后肾上腺素能纤维主要中止于肠神经系统壁内神经丛的胆碱能神经元，抑制其释放ACh副交感神经的节前纤维与消化道壁内神经丛的神经元形成突触，节后胆碱能纤维支配

7、胃肠平滑肌、血管平滑肌及分泌细胞。消化道的神经支配21四、消化器官功能活动的激素调节—胃肠激素GastrointestinalhormonesAPUD细胞（amineprecursoruptakeanddecarboxylation）胃肠激素的作用Physiologicalfunctions1.调节消化腺的分泌和消化道的运动2.调节其它激素的释放。3.营养作用。刺激消化道组织的代谢和生长22胃肠激素GastrointestinalhormonesFivemaintypes促胃液素Gastrin缩胰液素Secretin缩胆囊素Cholecy