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时间:2020-12-05
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1、附件2:防风通圣丸等41种中成药最高零售价格表金额单位:元医保计价最高零序号目录药品名称剂型规格备注单位售价格序号125防风通圣丸水丸6g袋0.7(瓶)水丸6g袋1.1北京同仁堂(瓶)水丸6g袋1.2中新药业集团(瓶)乐仁堂制药厂273莲必治注射液2ml支9.1注射液(瓶)注射液5ml支21.3(瓶)3101银黄滴丸滴丸2.5g袋2.45(瓶)4119利肝隆胶囊剂0.3g*60盒26.1(瓶)5151血必净注射液10ml支57.3注射液(瓶)6162香砂平胃颗粒剂10g袋2.8颗粒(瓶)7191橘红丸水蜜丸7.2g袋1.3(瓶)8195强力枇杷露糖浆剂100ml(无
2、糖型)瓶14.8糖浆剂120ml(无糖型)瓶17.5糖浆剂150ml(无糖型)瓶21.5糖浆剂200ml(无糖型)瓶28.1糖浆剂250ml(无糖型)瓶34.5糖浆剂330ml(无糖型)瓶44.7糖浆剂390ml(无糖型)瓶52.19204养阴清肺糖浆剂200ml(低醇)瓶20.4中新药业集团糖浆乐仁堂制药厂-1-医保计价最高零序号目录药品名称剂型规格备注单位售价格序号3g10225安宫牛黄丸蜜丸(体外培育牛丸82.0黄)11276再造生血片片剂0.38g*48盒28.5(薄膜衣)(瓶)12281河车大造胶囊剂0.35g*18盒47.0胶囊(瓶)13266八珍丸颗粒
3、剂3.5g(无糖)袋3.1(颗粒)颗粒剂8g袋2.4水丸60g袋6.1(瓶)浓缩丸200粒袋6.1(瓶)蜜丸9g丸0.6114291注射用注射剂100mg(冻干粉)支31.0血栓通(瓶)15333益脑胶囊胶囊剂0.3g*20盒16.5(瓶)胶囊剂0.3g*30盒24.3(瓶)胶囊剂0.3g*36盒29.0(瓶)胶囊剂0.3g*48盒38.3(瓶)胶囊剂0.3g*54盒42.9(瓶)胶囊剂0.3g*60盒47.4(瓶)16336安神补脑液口服液10ml支1.7(片)(瓶)口服液10ml支2.35(瓶)片剂0.31g*12盒17.7(瓶)片剂0.31g*12盒19.5(
4、薄膜衣)(瓶)吉林敖东延边药业-2-医保计价最高零序号目录药品名称剂型规格备注单位售价格序号片剂0.31g*18盒26.2(瓶)片剂0.31g*18盒28.8(薄膜衣)(瓶)片剂0.31g*24盒34.5(瓶)0.31g*24(薄膜片剂盒38.0衣)(瓶)17355扶正化瘀胶囊剂0.3g*60盒55.9胶囊(瓶)18362血塞通滴丸滴丸40mg*180(含三盒20.9七总皂苷5mg)(瓶)滴丸28mg*150(含三盒46.3七总皂苷10mg)(瓶)滴丸28mg*210(含三盒64.8七总皂苷10mg)(瓶)滴丸45mg*210(含三盒48.7七总皂苷10mg)(瓶
5、)19375血府逐瘀胶胶囊剂0.4g*12盒15.5囊(瓶)胶囊剂0.4g*18盒23.0(瓶)20378丹参滴注液注射液250ml瓶58.021389速效心痛滴丸40mg*100盒29.0滴丸(瓶)22397心脑舒通片片剂30盒23.8(瓶)片剂36盒28.5(瓶)片剂60盒47.5(瓶)23476胃康胶囊胶囊剂0.3g*12盒12.1(瓶)胶囊剂0.3g*24盒23.5(瓶)胶囊剂0.3g*36盒34.8(瓶)-3-医保计价最高零序号目录药品名称剂型规格备注单位售价格序号24519脑立清丸水丸20粒袋0.7(瓶)水丸100粒袋3.5(瓶)水丸200粒袋6.6(瓶
6、)胶囊剂12盒5.0(瓶)胶囊剂20盒8.3(瓶)胶囊剂24盒9.9(瓶)胶囊剂30盒12.3(瓶)胶囊剂36盒14.7(瓶)胶囊剂48盒19.3(瓶)25595肾舒颗粒颗粒剂10g(无糖型)袋4.826637京万红软膏剂50g支31.8(盒)27720百令胶囊胶囊剂0.5g*42盒79.8(瓶)28744丹莪妇康煎膏剂150g盒66.3煎膏(瓶)29749坤复康胶囊胶囊剂0.38g*36盒34.5(瓶)胶囊剂0.38g*48盒45.5(瓶)30761妇科千金片片剂0.32g*72盒13.8(瓶)片剂0.32g*144盒22.3(瓶)31775康妇灵胶囊胶囊剂0.4
7、g*24盒26.2(瓶)胶囊剂0.4g*36盒38.7(瓶)32790八珍益母丸蜜丸9g丸0.55(胶囊)-4-医保计价最高零序号目录药品名称剂型规格备注单位售价格序号水蜜丸600粒盒6.6北京同仁堂(瓶)水蜜丸6g袋0.66(瓶)胶囊剂0.28g*36盒31.7(瓶)8g(相当于原药33800乳癖消颗粒颗粒剂袋5.2材6g)34818麝珠明目滴眼液0.3g:5ml支42.4滴眼液(瓶)35836鼻炎康片片剂36盒7.9(瓶)片剂50盒10.8(瓶)片剂60盒12.9(瓶)36889愈伤灵胶囊胶囊剂0.3g*16盒13.2(瓶)胶囊剂0.3g*20盒16.4(瓶
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