伤寒论讲义 可修改 可下载的参赛文档.doc

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1、可下载可修改优质文档伤寒论最新讲义总论1、《伤寒论》为《伤寒杂病论》的一部分,为东汉末年张仲景所著，包括伤寒和杂病两部分，经王叔和整理，比较通行的为宋版本2、全书共十卷，《伤寒论》的撰写体例，基本以条文形式撰写3、伤寒：广义伤寒。是一切外感伤寒的总称；狭义伤寒，单纯指感受六淫邪气中的“寒”邪而发的外感热病。伤寒论指广义的伤寒4、《伤寒论》的学术价值：⑴主要体现在临床⑵确立治法治则第一章辨太阳病脉证并治1、凡由于风寒外邪侵袭，先中皮毛肌表，出现一系列营卫失调的脉证，称为太阳病，太阳病有中风、伤寒、温病之分2、脉阴阳俱紧：阴阳指寸尺而言，即寸关尺均现浮紧之象3、行其经尽：经，指阶段、过

2、程，即六天为一经，古人以此作为观察外感病发展变化的依据，行其经尽，指第六天终了4、再经：病情进入第二个过程5、外证：相对里证而言，此指表证6、酒客：平素嗜好饮酒的人7、合病：即两经或三经同时发病8、淋家：淋，指小便淋漓不尽，尿频量少，尿道涩痛之证。淋家，指久患淋证之人9、疮家：指久患疮疡的患者6可下载可修改优质文档10、清便欲自可：清，作动词，即排便之意.欲，如常之意。清便欲自可，指大小便尚属正常11、项背强几几：几几，有拘谨，不柔和之意。项背强几几，形容项背拘谨不适，转动俯仰不利之状12、喘家：素有气喘之人13、微寒：做脉微而恶寒解14、筋惕肉瞤：指筋肉跳动15、噎：指咽喉部位有

3、气逆阻塞感16、坏病：即变证。指因失治误治而致病症发生变化，以病情复杂，疑似难辨而得名17、清谷：即泻下未消化的食物18、虚烦：指无形邪热郁扰胸膈所致的心烦。虚，非正气虚，是与有形实邪相对而言19、叉手自冒心：冒，覆盖。叉手自冒心，指患者双手交叉覆盖按捺在自己的心胸部位20、甘澜水：又名劳水21、头眩：头晕目眩22、身瞤动：身体筋肉跳动23、振振欲擗地：振振，动摇貌。擗，通僻，扑倒。振振欲擗地，形容身体站立不稳，摇摇欲倒的样子24、脚挛急：脚，小腿。指小腿筋肉痉挛拘急，伸展不利25、消渴：指口渴饮水，饮不解渴的症状，非内科杂病中的消渴病6可下载可修改优质文档26、白饮：即米汤水27

4、、烦渴：指口渴难忍28、水逆：指宿水内停，拒纳新水，水入即吐。是蓄水重症的一种表现29、脏结：指因脏气虚衰、阴寒凝结而形成的一种病症30、麻沸汤：滚沸的开水31、干噫：嗳气32、食臭：嗳气时有酸腐味，多因宿食不消所致第一章辨阳明病脉证并治1、脾约：胃热肠燥，津液受损，脾阴不足，使脾不能为胃行其津液，而致大便秘结2、不更衣：不解大便的婉词3、汗出濈濈然：濈，水外流貌。汗出濈濈然，形容汗出连绵不断的样子4、转系：即转属5、口不仁：言语不利，或食不知味，或口中黏腻不爽6、目中不了了：目睛昏蒙，视物不清，没有神采7、睛不和：目睛转动不灵活8、喘冒：冒，眼前昏暗，目无所见的昏晕状态。喘冒，即

5、气喘而头昏目眩9、6可下载可修改优质文档固瘕：因胃中虚寒，水谷不消而结积的病患。其特征为大便初硬后溏10、潦水：指地面积存的雨水11、谷瘅：瘅同“疸”，因水谷之湿郁而发为黄疸。谷瘅有湿热与湿寒之分，后者属阴黄12、怵惕：怵，害怕，恐惧。怵惕，即恐惧不安之状13、郑声：意识不清，语言重复，声音低微，见于虚证第一章辨少阳病脉证并治1、往来寒热：即恶寒与发热交替出现2、嘿嘿：嘿，同“默”。即表情沉默，不欲言语3、阳结：因热结于里而大便秘结，叫做阳结4、阴结：因脾肾阳虚、阴寒凝结所致的大便秘结，叫做阴结5、下重：指大便时肛门有重坠感6、支节烦疼：支，同“肢”。四肢关节疼痛剧烈7、心下支结：

6、支，支撑；结，结聚。心下支结，即患者自觉心下部有支撑满闷感第二章辨少阴病脉证并治1、脾家实：实，此指正气充实。脾家实即脾阳恢复之意2、大实痛：痛而拒按第三章辨少阴病脉证并治6可下载可修改优质文档1、但欲寐：指似睡非睡、精神萎靡、体力疲惫的衰竭状态2、小便色白：指小便量多色淡，即小便清长3、泄利下重：指泄泻或痢疾兼有后重4、口中和：指口中不苦、不燥、不渴⑴含有附子的方证，生附子（回阳救逆）、炮附子（温经散寒）⑵少阴病为什么出现自利而渴：肾阳虚，不能蒸腾汽化水液⑶白通汤证及白通汤加猪胆汁汤证加猪胆汁和人尿的意义：人尿、猪胆汁咸苦性寒，引阳入阴，使热药不被寒邪所格拒，以利于发挥回阳救逆的

7、作用；人尿、猪胆汁为血肉有情之品，于此下利阴伤之时，尚有补津血、增阴液之效⑷苦酒汤证的服法强调“少少含咽之”，可使药物直接作用于咽喉患部，有利于对咽喉局部创面的治疗，以提高疗效⑸自利清水，色纯清，指所下为黑色臭秽的污水。是燥屎结聚肠间，逼迫津液下泄，所谓热结旁流即此⑹少阴病疑似证，吴茱萸汤证中，手足逆冷，烦躁的机理阳气虚弱失于温煦，寒浊中阻阳不外达，中阳虚衰也可见到，烦躁标志着阴邪虽盛而阳气尚能与邪相争⑺少阴病疑似证，四逆散证中，四逆的机理；腹中痛，或泄利下重的机理6