最新中医中药治疗面瘫.doc

《最新中医中药治疗面瘫.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、__________________________________________________中医中药治疗面瘫的常用方法一、药物疗法（1）面瘫风寒阻络证临床表现：多有面部受凉史，突然口眼喎斜，眼睑闭合不全，伴恶寒发热、头痛，咳嗽，流涕，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：疏风通络，和营牵正。处方：葛根汤合牵正散加减。葛根 麻黄 桂枝 白芍 白附子僵蚕 全蝎 防风 甘草剂量根据病情而定表虚自汗者，去麻黄，加生黄芪；头痛加白芷，羌活，川芎；兼有痰浊，头身困重、胸闷、加胆南星1，半夏。（2）面瘫风热阻络证临床表现：突发口眼喎斜，目干涩，伴发热头痛，咽干，关节不适，舌尖红，苔白或薄黄，脉浮或略

2、数。治法：疏风清热，通络牵正。处方：桑菊饮/银翘散合牵正散加减。双花，连翘，荆芥，竹叶，牛蒡子，桔梗，薄荷（后入），僵蚕，全蝎，甘草，水煎服，日一剂。风热表征明显加桑叶，蝉衣；头晕目赤者，加夏枯草菊花；咽痛加玄参马勃（包煎）；痰多粘稠咳嗽加川贝母瓜蒌，竹沥等。(3)面瘫风痰阻络证临床表现：口眼喎斜，患部麻木作胀，或有面部阵发抽搐伴平素头身困重，胸闷脘痞，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。 治法：祛风化痰，通络止痉。 处方：涤痰汤加味。陈皮，半夏，茯苓胆南星，竹茹，党参，菖蒲，生姜，僵蚕，全蝎，防风，白芷，天麻，羌活，白芥子，甘草，水煎服。面肌抽搐频作者，加蜈蚣2条，乌梢蛇；湿浊阻滞较重者，加薏

3、苡仁，苍术，半夏；久病入络见瘀血之象，加桃仁，红花，赤芍以活血化瘀。（4）面瘫湿滞经络证治法：祛湿通络处方：羌活胜湿汤加减羌活独活蔓荆子川芎防风白术茯苓香附陈皮薏苡仁收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________伴关节酸痛，转侧不利者可加木瓜、防己、五加皮等来加强祛湿通络之功。（5）面瘫肝胆湿热证临床表现：口眼喎斜，伴发热、烦躁、头晕目眩、耳鸣、口苦咽干、重听、耳廓疱疹、口渴、夜寐不佳，舌红苔黄腻，脉滑数。 治法：清热利湿，凉血通络。处方：龙胆泻肝汤/茵陈蒿汤加减。龙胆草，泽泻，木通，车前子，当归

4、，柴胡，甘草，生地，栀子，丹皮，全蝎，僵蚕。口渴引饮者，加麦冬，天花粉等；咽喉肿痛者可加牛蒡子，板蓝根；疼痛较甚者，加川芎，地龙；大便秘结，加生大黄(后入)。(6)面瘫肝郁气滞证临床表现：口眼喎斜，伴有情志抑郁，胸闷，善太息，纳差，胸胁乳房或少腹胀痛不适，女子月经不调，舌红，脉弦。 治法：疏肝解郁，通络牵正。处方：柴胡疏肝散/逍遥散加减。归尾，白芍，柴胡，茯苓，白术，薄荷，僵蚕，香附，全蝎，虫，水煎服，日1剂。肝郁较重者，加青皮，川楝子；肝气乘脾，纳呆腹胀者，加党参白术，柴胡，川芎，香附，陈皮，麦芽，山楂等月经不调者，加玫瑰花，月季花；肝郁化火者，加龙胆草，青黛(冲服)。 肝郁日久，

5、化火伤阴，出现腰膝酸软，头晕耳鸣，为肝肾阴虚，肝阳上亢，改用天麻钩藤饮加用全蝎、僵蚕、地龙等。（7）面瘫淤血阻络证临床表现：口眼喎斜，日久不愈(或有外伤史)，面肌僵硬，时有抽搐，或疼痛，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。 治法：活血祛瘀，通络止痉。 处方：通窍活血汤合牵正散加减。赤芍，川芎，桃仁，红花，麝香(冲服)，老葱(切碎)，全蝎，僵蚕，丹参，白附，甘草。水煎服 如属顽痰阻络者，加白芥子，胆南星；日久不愈者，酌加水蛭、穿山甲，以破血逐瘀；若见眉毛脱落，肌肤粗糙者，加当归，首乌。（8）面瘫气血亏虚证收集于网络，如有侵权请联系管理员删除_____________________________

6、_____________________临床表现：口眼喎斜日久，面肌萎缩或松弛，面色无华，伴声低懒言，乏力，自汗，或有腰膝酸软、舌淡红，苔白，脉虚无力。 治法：补气养血，活血通络。 处方：当归补血汤合牵正散加味。黄芪，当归，白附子，僵蚕，全蝎，川芎，鸡血藤，党参，白术，地龙，赤芍，甘草。水煎服。 自汗恶风者，加防风，煅牡蛎；偏于气虚阳衰，畏寒肢冷者，加炮附子，肉桂；偏于血虚阴亏，见五心烦热，腰膝酸软者，加枸杞子，怀牛膝，地骨皮。（9）面瘫的分期治疗1初起风邪客络，治宜祛风解毒为主，佐以通络牵正药；药选荆芥防风等祛风散寒药并以丝瓜络地龙，蜈蚣，全蝎，白芥子等疏通经络药2中期气血瘀滞，法

7、当活血通络，当面瘫两周以后，病机常专柜为经脉痹阻，气滞血瘀患者面部麻木不仁，面肌萎缩无力，舌紫暗或有瘀点，脉细涩，故治宜活血祛瘀佐以通络牵正3病久虚中要挟实，重在养血通络，病程日久，正虚邪实，患者除具有面瘫主症外，还会出现动辄乏力，胃纳不佳，自汗耳鸣等气血不足之证，治疗应该补益气血，疏通经络，药选黄芪，山药，赤芍，白芍，丹参，川芎，葛根等。二、针灸疗法：针灸是我国人民长期治疗疾病的独特医术，其形成经历了一个漫长的过程，针灸治疗面瘫在中国已经有2