黏弹剂选择对有晶状体眼 人工晶状体(iul)的影响

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1、黏弹剂选择对百康复视伦有晶状体眼人工晶状体的影响董喆王宁利李俊红卢清君【摘要】目的观察黏弹剂对百康复视伦有晶状体眼后房屈光晶状体(PC—PRL)植入手术的影响,分析可能的影响因素。设计实验研究。研究对象36只新西兰标准实验兔(36眼)。方法将36只实验动物随机分为6组,每组6只,右眼为手术眼。将两种相同材料的人工晶状体A和B(LA,LB)及三种黏弹剂A,B,C(EA,EB,EC)进行不同组合(LA+EA,LA+EB,LA+EC,LB+EA,LB+EB,LB+EC)植入动物眼内,其中LA+EA为临床中发生术后人工晶状体后表面混浊的PC—PR

2、L+HealonGV。手术后l天观察人丁晶状体表面混浊情况。术后2天~l周,将裂隙灯观察到发生混浊膜的实验兔处死,手术剥取人工晶状体表面纤维膜,电镜下观察。对于术后发生增生膜的组合,使用人眼房水作为培养基,进行人工晶状体与相应黏弹剂的体外培养,并观察晶状体表面的蛋白沉淀情况。主要指标前房闪光,人工晶状体表面增生膜。结果在动物体内实验中观察到仅在PC—PRL与HealonGV配合使用的动物组,5眼(83.33%)术后发生人工晶状体后表面混浊,与其他组比较差异有统计学意义(X2=16.31,P=O.006)。电镜下显示混浊为纤维增生。体外培养

3、各组均未发生该现象。结论PC—PRL与HealonGV在术中共同使用是术后人工晶状体后表面混浊的原因,其机制尚需进一步研究。(眼科,2010,19:93-96)【关键词】黏弹剂;有晶状体眼人工晶状体;混浊TheinfluenceofelasticmaterialstotheposteriorchamberphakicrefractivelensDONGZhe,WANGNin-li,LIJun-hong,LUQing-jun.BeijingTongrenEyeCentre,BejingTongrenHospital,CapitalMedic

4、alUniversity,BeijingOphthalmol&VisSciKeyLab,Beijing100730,ChinaCorrespondingauthor:WANGNing-li,Email:Wningli@vip.163.com【Abstract】objectiveToobservetheeffectofviscoelasticmaterialstotheposteriorchamberphakicrefractivelens(PC—PRL)implantation.DesignExperimentalstudy.Partic

5、ipantThirtysixNewZealandstandardexperimentrabbits(36eyes).MethodsRabbitswererandomlydividedinto6groups,andtherighteyewasoperated.Twokindsofintraocularlensmadeupofthesamematerial(LensA,LensB)andthreekindsofviscoelasticmaterials(ElasticA,B,C)werematchedseparatelyineachgroup

6、(LA+EA,LA+EB。LA+EC,LB+EA,LB+EB。LB+EC).Opacificationonintraocularlenssurfacewasobserved1daypost-opration.Rabbitwhichopacificationwasfoundweresacriticedandgottheopacificationmembranestrippedforelectronmicroscopy.Membranewasculturedinhumanaqueoushumourtoobservetheproteindepo

7、sitiononsurface.MainOutcomeMeasuresGlareinanteriorchamber,membranesonsurfaceofintraocularlens.ResultsInvivotest,only5cases(5eyes,83.33%)inPC-PRLcombinedwithHealonGVgroupoccurredopacificationonposteriorsurfaceoftheintraocularlens.whichwassignificantlyhigherthananyothergrou

8、ps(X2=16.31,P=O.006).Themembranewasfoundtobefibroplasiswithelectronmicroscopy.Nopositiveresultwa

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