运动神经元病的检查诊断方法是什么

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1、http://www.qiuyi.cn/运动神经元病的检查诊断方法是什么ALS的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果。同时，因ALS为一类神经系统变性疾病，其诊断尚需除外其他可能引起类似ALS临床表现的疾病。目前，世界公认的ALS诊断标准是修订的ElEscorial标准，该标准于1994年由世界神经病学联盟出于研究和临床试验目的而提出的，在认识到实验室检查的重要性之后，上述诊断标准于1998年被修订，并提出了AirlieHouse诊断标准。2001年，中华医学会神经病学分会参照世界神经病学联

2、盟的诊断标准提出了我国肌萎缩侧索硬化的诊断标准（草案）。内容包括：　　1、必须有下列神经症状和体征：　　（1）下运动神经元病损特征（包括目前临床表现正常，肌肉的肌电图异常）；（2）上运动神经元病损的体征；（3）病情逐渐进展。　　2、根据上述三个特征，可作以下三个程度的诊断：　　（1）确诊（definite）ALS：全身4个区域（球部、颈、胸、腰骶神经支配区）的肌群中，3个区域有上下运动神经元病损的症状和体征；（2）拟诊（probable）ALS：在2个区域有上下运动神经元病损的症状和体征；（3）可能（

3、possible）ALS：在1个区域有上下运动神经元病损的症状和体征，或在2-3个区域有上运动神经元病损的症状和体征。　　在1994年的诊断标准中尚有可疑ALS（suspectALS）。表现为广泛的下运动神经元损害，而没有上运动神经元受损的证据，即单纯下运动神经元受损。后来研究发现，这一部分病人真正转化为ALS的不到10%。于是，1998年修订的ElEscorial标准去掉了该等级。在诊断ALS时必须有上运动神经元的损害，否则误诊的机会较大，而误诊会给病人带来很多不必要的损害。　　3、下列支持ALS的

4、诊断：　　（1）1处或多处肌束震颤；（2）肌电图提示神经源性损害；（3）运动和感觉神经传导速度正常，但远端运动传导潜伏期可以延长，波幅低；（4）无传导阻滞。　　4、ALS不应有下列症状和体征：　　（1）感觉障碍体征；（2）明显括约肌功能障碍；（3）视觉和眼肌运动障碍；（4）自主神经功能障碍；（5）锥体外系疾病的症状和体征；（6）Alzheimer病的症状和体征；（7）可由其他疾病解释的类ALS综合征症状和体征。　　温馨提示：2http://www.qiuyi.cn/上述诊断标准有助于临床诊断ALS，但

5、需注意的是，该标准的制定是基于研究及临床药物试验而非临床实践，因而标准较为严格，不利于疾病的早期诊断。在临床工作中，应注意将ALS与一些其他病因引起的疾病相鉴别，特别是一些可治性疾病，争取最大限度地让患者受益。原文链接：http://jibing.qiuyi.cn/ydsjyb/2014/0804/187376.html2