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时间:2017-12-30
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1、肌肉注射的操作流程及评分标准流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱23评估(1)护士洗手,核对,解释(2)患者病情、身体状况、过敏史及用药史(3)注射部位皮肤与肌肉情况(4)所有药物可能产生的疗效与不良反应(5)患者对药物的认识及合作程度422224准备(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:检查备齐用物,放置合理(3)药物:按医嘱规范备好药物放于治疗盘(4)患者:卧位舒适、配合操作(5)环境:清洁、安全222225操作(1)携用物至患者床前(2)核对、解释(3)协助病人取正确卧位,规范选择注射部位,保护隐私、保暖(4)消毒皮
2、肤,范围方法正确(5)再次核对,正确排气,左手绷紧皮肤,右手持针,以中指固定针栓,用手臂带动腕部力量垂直快速刺入,深度为针梗的3/2(6)右手固定针头,松开左手,抽无回血,缓慢注射药液,密切观察并询问患者反应(7)注射完毕用干棉签按压进针处,快速拔针,继续按压片刻(8)核对(9)协助患者穿好衣裤,取舒适的卧位,整理床单位248410124266指导正确指导患者/家属47处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置48洗手流动水洗手29记录观察用药后反应并记录410评价(1)符合无菌技术、标准预防、安全给药原则(2)操作规范、熟练、节力(3)体现人文
3、关怀(4)患者/家属知晓告知事项,对服务满意2222
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