xx年卫生院死因监测工作计划.doc

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1、xx年卫生院死因监测工作计划撰写人：___________日期：___________xx年卫生院死因监测工作计划一、目的意义通过持续、系统地收集死亡病例，了解人群的健康状况以及影响健康的因素，并分析收集的相关资料，确定全市的主要卫生问题，通过采取符合成本效益原则的干预措施和卫生发展战略，提供群众需求的卫生服务，为制定和评价卫生规划提供依据。二、监测目标与指标(一)目标全面开展死因监测工作，定期开展医院漏报调查和居民漏报调查，按时上报出生、人口和死亡监测资料,上报资料准确、完整。(二)指标1.《死亡医学证明书》项目填写完整率≥95%，

2、项目填写正确率≥95%;2.以乡镇为单位网络报告覆盖率达100%;各级报告单位从填卡至网络报告的及时率≥95%;市、县疾病预防控制中心上网审核，按时限完成审核及时率、合格率≥95%。3.各级各类医疗机构按时限网上填报《死亡医学证明书》及时率应为100%;《死亡医学证明书》计算机录入符合率≥98%;月、年报表的差错率≤5%。第12页共12页4.以县(区)为单位年度报告率100%，及时率≥95%，完整率≥95%、准确率≥95%。三、机构与职责1.市疾病预防控制中心职责(1)根据国家统一制定的工作规范和工作要求，制定年度工作计划、考核方案，

3、组织开展县(区)死因监测工作。(2)根据县(区)的实际情况，针对死因报告与统计工作人员的技术需求，定期组织培训，每年至少一次。(3)负责日常技术指导，不定期的对县(区)死因监测开展情况进行检查指导，解决工作中出现的问题。定期组织开展死亡漏报调查，核实和校正死亡信息的准确性。(4)负责对县(区)网上填报的《死亡医学证明书》进行审核，同时进行质量分析。定期分析本市的死亡信息，提供给有关部门参考利用，并及时反馈给县(区)卫生局和疾病预防控制中心。(5)制定年度考核方案，对县(区)的死亡报告工作进行督导、质控和考核，每年一次，撰写工作通报，及

4、时反映评估结果。2.县疾病预防控制中心职责(1)根据国家统一制定的工作规范和上级疾病预防控制中心提出的工作要求，制定年度工作计划、考核方案，组织指导辖区内各级医疗机构开展死因登记报告工作。第12页共12页(2)根据本县(区)的实际情况，针对各级各类医疗机构死因报告与统计工作人员的技术需求，定期组织培训，每年至少一次。(3)负责对辖区内县级及以上医疗单位、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)网络直报的《死亡医学证明书》进行审核，核实无误后进行根本死因编码并查重。并按时编制各类统计报表，定期分析本县(区)居民病伤死亡的信息，提供给有关部门参考利

5、用，并及时反馈给各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)。(4)按照国家档案管理的有关规定，对各种死因原始资料、统计资料等相关资料进行管理与保存。(5)定期与当地公安、民政、妇幼和计生等有关部门核对死亡信息，及时做好补报工作。(6)制定考核方案，对辖区内死亡报告工作进行督导、质控和考核，每年至少一次，撰写工作通报，及时反映评估结果。配合上级疾病预防控制中心做好死亡漏报调查。3.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)职责(1)负责收集村卫生室(社区卫生服务站)上报的《死亡医学证明书》，审核、登记后进行网上填报，对死因不明或主项填写不全的《死亡医学证明书

6、》进行入户调查。(2)每月与当地公安、民政、妇幼和计生等有关部门掌握的死亡资料核对，及时补报。(3)对村卫生室(社区卫生服务站)的医务人员进行培训和指导，按质控要求定期检查指导村卫生室(社区卫生服务站)的死因报告工作。第12页共12页4.医疗机构的职责(1)负责收集本单位各科室医务人员填报的《死亡医学证明书》，并指定专门的部门或人员对死亡原因按照ICD-10进行编码，审核、登记后通过网络上报。尚不具备网络直报条件的单位应将《死亡医学证明书》按规定时限送交市、县疾病预防控制中心;(2)做好原始《死亡医学证明书》等相关资料的保存与管理。(

7、3)建立健全本单位死亡登记报告制度，定期开展自查工作，对发现的问题及时纠正，防止院内漏报。5.妇幼保健机构职责各级妇幼保健机构除按本实施方案做好死亡登记报告之外，负责本辖区的孕产妇及5岁以下儿童的死亡报告管理工作,及时与疾病预防控制机构协作，相互提供所需的死亡信息资料。四、范围与内容xx年起在全市范围实施，内容如下:(一)监测对象及责任报告人1.监测对象:对在医院门(急)诊或住院发生的所有(包括院前诊治/医院救护车上)死亡病例。2.责任报告人:各级各类医疗卫生机构的医务人员为责任报告人。(二)报告内容第12页共12页1.基本信息:姓名

8、、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;2.死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。3.对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病