针对孤独与空虚寂寞的建议医疗复习课程.ppt

针对孤独与空虚寂寞的建议医疗复习课程.ppt

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时间:2020-11-28

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1、针对孤独与空虚寂寞的建议医疗人80岁了,依然身体矫健,思维敏捷。一、老年期心理变化观:(一)消极的看法——老年丧失期观老年期是一生获得的丧失期,其主要依据是:(1)把人作为生物有机体,其心理活动随着机体的发展而发展,随着机体的衰退而衰退;(2)认为心理发展是单向前进的,不可逆转的;(3)认为年龄(即时间)是心理发展或衰退的根据,而且是普遍适用的。(二)积极的看法——毕生发展观巴尔特斯的观点:毕生发展观的基本观点包括:(1)心理发展贯穿人的一生,不仅儿童青少年在发展,中老年也在发展;(2)不同心理机能发展的形态

2、和变化速率也有差异,发展较早者(如感知觉),减退也早,发展较迟者(如逻辑推理),衰退也晚;(3)心理发展总是由生长和衰退两个方面结合而成的;(4)心理发展有很大的个体可塑性,即由于生活条件和经验的变化,个体心理发展也会出现发展形式的变化;(5)影响心理发展的因素有多种,其中主要有成熟(年龄阶段)、社会历史文化、非规范事件,且三者之间相互作用。二、老年期的认知变化:(一)感知觉退行性变化明显 1.视觉退化 2.听力下降:人的年龄超过50岁,听力就有所下降。3.味觉、嗅觉、皮肤觉逐渐迟钝:一过50岁,人的味觉刺激

3、阈限便增大,味觉多样性随年龄增长而减退。(二)记忆的年老变化记忆最先损害的是近记忆,一般来说,成人记忆从50岁开始有明显减退,70岁以后减退更显著,过了80岁,记忆减退尤其迅速。三、老年期的社会性变化:(一).退休前后的生活变化绝大多数人到老年期后都会退休,即使不退休,如担任名誉校长、终身教授等,也不再承担实质性的责任和义务。老年人退休后,由原来整日为工作操劳奔波转而过清净安逸的生活,这是人生中一个重要的生活事件。适应退休的过程大致可分为四个时期:(1)等待期。自愿退休的人对退休抱以期待的心情,而不愿退休或被

4、迫退休的人则相反。(2)退休期。到退休年龄,单位要求其办理退休手续。有的人因为有充分的思想准备,比较平静;有的人思想准备不足或认识不正确,认为是退出历史舞台、慢慢走向死亡,于是出现心理应激、留恋工作、害怕回家、恍然若失、忐忑不安、紧张激动或淡漠寡欲。(3)退休后初期。有的人很快适应了退休后的生活,或另外又找到了适合的其他工作,生活较充实;有的则无所事事,百无聊赖,生活单调乏味,产生自卑、自弃感,甚至有的人到老年后又学会吸烟、酣酒、赌博等不良嗜好。(4)稳定期。经过一年左右的适应期,老年人在思想认识和情感上都能

5、比较冷静而客观地对待退休。与此同时.逐渐建立了新的生活秩序.形成了一套与退休角色相适应的生活模式。(二)人际关系的变化(1)夫妻关系。老年夫妻花更多的时间一起看电视、做家务和日常琐事,待在一起的时间越长,感到的快乐程度越高。(2)与子女的关系。各做各的事情,不要过分干涉子女的事情,与子女的接触次数和其主观幸福感之间没有关系,即使对于寡居者也是如此。(3)与朋友的关系。到老还能喝两杯的朋友没有了,老年人和朋友在一起的快乐超过与家庭成员在一起时的快乐,因为和朋友在一起时,他们是自由的,而与子女在一起时,他们有意或

6、无意地要注意自己是否符合对方的期望。(三)人格的变化(1)不安全感。对经济保障的担忧,主要表现在老年人对生活保障和疾病的医疗和护理保障的担忧。 (2)孤独感。最普遍的是老年人在家庭关系中的失落感,老年人渴望并追求天伦之乐。良好的家庭关系是他们的精神寄托。如果子女由于种种原因,忽略了或忽视了对他们的关心,很少与他们沟通,家庭中的老者就会深深地体验着孤独和苦楚。 (3)适应性差。 (4)拘泥刻板性,速度减退。老年人倾向拘泥于刻板行为。人到53岁以后刻板性就逐渐增强。 (5)趋于保守。 (6)回忆往事。越是高龄,这

7、种回忆往事的趋势越明显。四、国外Richard按照老年期的适应情况,将老年人个性特征分为以下5各类型:1、成熟型:表现为有智慧,具有十分统一的人格,理解现实,积极参加工作,处处感到满意,宽厚待人2、享乐型:即隐居依赖型,胸无大志,不喜欢工作,满足于现实3、装甲型:是一类自我防御较强的类型,对青年持嫉妒心理,不承认老年人的价值,用繁忙活动来回避对老年期的展望和死的问题。4、愤怒型:无法承认自己已经衰老这一事实,怨恨自己尚未达到人生的目标,把自己的失败归咎于他人,并表示出敌意和攻击性5、自我谴责型:把自己的不幸全

8、归咎于自己,谴责自己,对一切事物都持悲观态度,孤独压抑,有时甚至会走上自杀之路。五、老年人的消极心理反应:(一)1、自卑:有的老年人身患疾病,因为自己的一生没有什么成就,没有更好的安排家人的生活子女的工作,对自己做出过低的评价,从而产生一种自卑感,悲观孤僻,不想与别人交往,甚至伤心落泪,苦不堪言。案例:离休干部范老,原是某市领导,春节前原单位组织离休干部开茶话会,通知范老时,范老思来想去没有参加,原

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