变更注册所需材料

变更注册所需材料

ID:5990057

大小:28.00 KB

页数:2页

时间:2017-12-30

变更注册所需材料_第1页
变更注册所需材料_第2页
资源描述:

《变更注册所需材料》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、《医师变更执业注册申请审核表》填表注意事项一、变更注册所需材料:1.《医师变更执业注册申请审核表》2.本人《医师执业证书》原件3.原单位所在的卫生厅(局)出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。4.外省人员变更,需交二寸照片一张。5.变更注册费及资料费20元/人。《医师变更执业注册申请审核表》填表注意事项二、《医师执业注册申请审核表》如何填写:封面: 1、姓名一栏应与身份证完全一致。2、医师资格级别:请填执业医师(或执业助理医师)。类别:请选填临床或中医、公共卫生、口腔。3、医师资格证书编码:按医师资格证书上的号码正确填写,如:20025111051010219731019656

2、44、原医师执业证书编码,如:110510000006806,新医师执业证书编码:不填。5、表中年月日,一律用公历阿拉伯数字填写。第一页:7、学历:应填写与申请类别相应的最高学历。8、专业技术职务任职资格:请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列,如讲师、副教授、教授,请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。9、原执业机构名称及登记号:填本人工作单位名称,登记号。10、原执业机构地址:填本人原工作单位地址、邮编。11、原执业级别:执业医师或执业助理医师,原执业类别:临床或中医、公卫、口腔。12、获得执业助理医师资格的时间:按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医

3、师,此项不填。13、获得执业医师资格的时间:按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师,此项不填。第二页:14、个人工作经历:填写参加工作以来的经历。15、身体和健康状况:良好、一般等。16、其他要说明的问题:请填写执业范围。如内科专业或外科专业。17、申请人签字填写年月日:注意要签字。18、拟变更注册事项:变更执业地点19、变更注册理由:在新单位从事临床工作20、原执业机构意见:同意变更,并原单位法人签字,原单位加盖公章。21、原执业机构上级主管部门审批意见:原单位有上级主管部门的需上级主管部门签署意见。没有的不填。22、原注册卫生行政部门审批意见:原单位所在卫生厅(局)签署

4、审批意见。23、其它栏目不填。

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。