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时间:2017-12-30
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1、急诊科需要上墙内容目录1、2008年中国患者安全十大目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。二、提高用药安全。三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。四、建立临床实验室“危急值”报告制度。五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。六、严格执行手部卫生管理制度,符合医院感染控制的基本要求。七、防范与减少患者跌倒事件发生。八、防范与减少患者压疮发生。九、鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。十、鼓励患者参与医疗安全。2、15项核心制度一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、危重患者抢救制度六
2、、死亡病例讨论制度七、手术分级制度八、术前讨论制度九、分级护理制度十、查对制度十一、病历书写基本规范与管理制度十二、交接班制度十三、临床用血审批制度十四、技术准入制度(新技术、新项目管理制度)十五、麻醉药品、第一类精神药品管理制度3、药物配伍禁忌表(科室没有,与医院共性)4、分级护理制度1.特级护理1.1病情依据1.1.1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;1.1.2重症监护患者;1.1.3各种复杂或者大手术后的患者;1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者;1.1.5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;1.1.6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)
3、,并需要严密监护生命体征的患者;1.1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。1.2护理要求1.2.1严密观察患者病情变化,监测生命体征;1.2.2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;1.2.3根据医嘱,准确测量出入量;1.2.4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;1.2.5保持患者的舒适和功能体位;1.2.6实施床旁交接班。2.一级护理2.1病情依据2.1.1病情趋向稳定的重症患者;2.1.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;2.1.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者;2.1.4生活部分自理
4、,病情随时可能发生变化的患者。2.2护理要求2.2.1每小时巡视患者,观察患者病情变化;2.2.2根据患者病情,测量生命体征;2.2.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;2.2.4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;2.2.5提供护理相关的健康指导。3.二级护理3.1病情依据3.1.1病情稳定,仍需卧床的患者;3.1.2生活部分自理的患者。3.2护理要求3.2.1每2小时巡视患者,观察患者病情变化;3.2.2根据患者病情,测量生命体征;3.2.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3.2.4根据患者病情,正
5、确实施护理措施和安全措施;3.2.5提供护理相关的健康指导。4.三级护理4.1病情依据4.1.1生活完全自理且病情稳定的患者;1.1.2生活完全自理且处于康复期的患者。4.2护理要求4.2.1每3小时巡视患者,观察患者病情变化;4.2.2根据患者病情,测量生命体征;4.2.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.2.4提供护理相关的健康指导。5、急救绿色通道流程图(见附件1)6、急症抢救流程图:(备注:排版时,所有附件的的名称均帮改为XXX的抢救程序)中毒的抢救程序(附件2)休克的抢救程序(附件3)脑疝的抢救程序(附件4)心肺复苏的抢救程序(附件5)多发伤(复合伤)的
6、抢救程序(附件6)急性心肌梗死的抢救程序(附件7)急性心力衰竭的抢救程序(附件8)脑卒中的抢救程序(附件9)颅脑损伤的抢救程序(附件10)严重急腹症的抢救程序(附件11)7、急诊就诊流程图(见附件12)
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